Ультразвуковое обследование локтевого и других суставов верхней конечности

Содержание

УЗИ локтевого сустава и мягких тканей рук получило широкое распространение в диагностической медицине. Метод является сравнительно недорогим и активно используется в травматологии и ревматологии для быстрой диагностики.

image

Строение локтевого сустава

Почему именно УЗИ

  • Высокая информативность – в режиме реального времени можно увидеть полную картину состояния нужного анатомического образования, а также мелких костей кисти и пальцев.
  • Полная безопасность – отсутствует вредное воздействие рентгеновского излучения, исследование можно делать несколько раз подряд.
  • Комфортность – пациент в ходе обследования не испытывает никакого дискомфорта.
  • Низкая стоимость – в сравнении с МРТ процедура требует меньших затрат у пациента.

При обследовании верхних конечностей акцент делают на локтевой и плечевой сустав, суставы кисти, мягкие ткани плеча и предплечья, пальцы рук.

Ультразвуковое исследование локтевого сустава

Поверхностное расположение локтевого сустава обеспечивает успешное отражение ультразвуковых лучей от костных структур, что делает методику высокоинформативной для врача и значительно улучшает визуализацию всех необходимых структур. При направлении на УЗИ локтевого сустава врач руководствуется наличием следующих симптомов и патологий у пациента:

  • Длительные болевые ощущения в локте при движении и в покое.

image

Боли в локте

  • Ограничение подвижности руки в локтевом сочленении.
  • Наличие отеков, а также локальная припухлость в области сустава.
  • Покраснение кожных покровов локтя.
  • Травматическое поражение сочленения.
  • Подозрение на выпот в суставе.
  • Поражение суставного хряща.
  • В качестве диагностики ревматических заболеваний.
  • Подозрение на наличие патологических новообразований.
  • Проведение пункции сустава происходит под контролем УЗИ.

Некоторая группа пациентов в связи со спецификой своей профессиональной деятельности должна периодически проходить профилактическое УЗИ локтевого сустава. В это число входят стоматологи, профессиональные спортсмены, в особенности теннисисты, а также музыканты. Это связано с тем, что люди этих профессий во время работы совершают постоянные однотипные движения в локтевом сочленении, что зачастую ведет к развитию воспалительных и дегенеративных процессов, способствует накоплению выпота.

Как проходит ультразвуковое обследование локтевого сустава

image

УЗИ локтевого сустава

Никакой специальной подготовки перед УЗИ локтевого сустава не требуется. При исследовании пациент располагается на кушетке сидя или лежа, в зависимости от общего состояния больного. Врач наносит на обследуемую область специальный гель и прикладывает датчик, который передает ультразвуковые сигналы и улавливает отраженные. Информация поступает на компьютер, перерабатывается и выводится в виде схематичного черно-белого изображения на экран монитора. Обследование сустава происходит в четырех разных плоскостях – фронтальной, латеральной, медиальной и задней. При фронтальном доступе определяется локтевой сустав в целом, сухожилие бицепса, срединный нерв. Для улучшения видимости пациента просят немного согнуть руку в локте. В латеральном отделе локализуются сухожилие плечевого разгибателя, коллатеральная и кольцеобразные связки, радиальный нерв. Медиальный доступ показывает состояние плечевого сухожилия и локтевого нерва. В заднем отделе визуализируется локтевая ямка, сухожилие трехглавой мышцы и суставная сумка. Для оценки степени растяжимости связок сочленения сравнивают данные в согнутом и разогнутом состоянии. Специалист обращает внимание на наличие жидкости в суставе – в том случае, если обнаружен выпот, пациента могут направить на пункцию.

УЗИ плечевого сустава

image

Плечевой сустав

Ультразвуковое исследование сустава плеча проводится для диагностики патологий хряща, суставной сумки, связочного и мышечного аппаратов, а также различных воспалительных заболеваний. Оцениваются размеры суставных поверхностей и плечевого нерва, суставной выпот, растяжимость связок. Большое значение УЗИ плечевого сустава имеет в диагностике ревматологических заболеваний. На ранней стадии можно выявить признаки ревматоидного артрита и спондилоартропатии.

Ультразвуковое обследование кисти и пальцев рук

Обследование лучевого сустава и кисти рук имеет массу преимуществ – метод безопасный и его можно повторять необходимое количество раз. Кисть имеет довольно сложное строение за счет большого количества мелких костей и сочленений. Помимо костных структур, обращают внимание на состояние связочного аппарата, мышц кисти, выпот в суставе, при необходимости проводят обследование фаланг нужного пальца. За счет того, что кости пальца имеют мелкие размеры и лишены массивного мышечного аппарата, врач имеет хороший обзор для исследования. Сканирование кистей и пальцев проходит в разных плоскостях – с ладонной и тыльной стороны для оценки состояния мелких костей кисти, палец сканируют в поперечной и продольной плоскости. В ходе обследования проводят различные функциональные пробы для оценки состояния различных групп мышц и связок кисти и пальцев – пациент должен делать несколько движений.

УЗИ мягких тканей плеча и предплечья

Помимо оценки состояния костных структур руки ультразвуковое исследование показывает различные патологии плечевых мягких тканей и тканей предплечья. Метод часто применяется в хирургии для ранней диагностики опухолевых образований, локализованных в коже, подкожной жировой клетчатке и в мышцах. Во время обследования можно выявить локализацию, размеры и структуру образования, оценить состояние лимфатической системы плеча и предплечья. Метод неинвазивный и не требует специальной подготовки.

Подводя итоги можно сделать вывод, что ультразвуковое исследование локтевого и плечевого суставов, кисти и пальца рук позволяет выявить как множество мелких нарушений, которые еще не дают никаких клинических симптомов, так и крупных патологий, требующих хирургического вмешательства (например, в случае обнаружения выпота пациенту проводят пункцию суставной полости).

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации