Содержание
Спазм тонкого кишечника или по-другому кишечная колика – резкое и продолжительное сокращение мышц кишечника, сочетающееся с задержкой фазы расслабления этих мышц. Чаще всего колики возникают в тонком кишечнике, но нередко распространяются и на остальные его отделы, становясь генерализованными. Симптомы спазма тонкого кишечника похожи на признаки других гастроэнтерологических патологий, поэтому без проведения диагностирования правильно назначить лечение практически невозможно.
Причины возникновения спазмов кишечника
В норме сокращения кишечника имеют вид перистальтических волн, с сокращениями и расслаблениями. Они охватывают почти все кишки, из которых состоит кишечник – от 12-типерстной до сигмовидной (за исключением прямой кишки, которая в перистальтике кишечника не участвует). При этом у различных участков пищеварительного тракта есть своя очередность и последовательность.
Спазм тонкой кишки формируется из-за сильного раздражения стенок кишок, которое может быть активизировано рядом причин физической или психической природы.
Например, кишечные колики могут появиться из-за:
- попавших в кишечник вместе с пищей органических или синтетических ядов или солей металлов;
- размножившихся в нем глистов, становящихся причиной закупорки и воспаления кишечника;
- бактерий, попавших в кишечник на несвежих продуктах питания;
- вирусных инфекций;
- нарушения работы поджелудочной железы и желудка в результате частых перееданий или быстрых перекусов, из-за чего в кишечник поступает не успевшая до конца перевариться пища и создает дополнительную нагрузку на него;
- токсинов, выделяющихся в процессе некроза стенок кишок в результате нарушения кровообращения.
Кроме этих причин, кишечные колики могут возникать по причине функциональных расстройств органов пищеварительного тракта:
- желчнокаменной болезни;
- гастрита;
- дуоденита;
- гастроэнтерита;
- колита;
- патологиях печени.
Причиной острого спазма может стать аппендицит или ущемленная грыжа, а хронического – новообразование в кишечнике.
Кишечные колики схваткообразного характера могут появиться после перенесенной операции на кишечнике из-за образования спаек, которые задерживают продвижение пищи по ходу кишок или же полностью останавливают его. Такие спазмы усиливаются после физической активности.
Колики также могут возникнуть в виде побочного эффекта от некоторых медикаментов, в результате нервного стресса или чрезмерного переживания. Но спазмы нервно-психологической природы случаются реже, чем в случаях патологических процессов, происходящих в кишках.
Симптомы кишечных колик
Симптоматика кишечных колик включает в себя:
- ощущения боли в зоне пупка, которая бывает едва заметной либо умеренной;
- чувство давления внизу живота;
- его вздутие и сильный метеоризм, особенно после употребления алкоголя, шоколада, газировки.
- позывы к дефекации, не оканчивающиеся ею;
- запор или наоборот, диарею;
- ощущение недостаточности опорожнения кишок после дефекации;
- отрыжку воздухом;
- дурноту и последующую за ней рвоту.
В трудных случаях при кишечных коликах может быть головная боль, холодный пот, озноб, общая слабость, сонливость или, наоборот, бессонница из-за ноющей боли.
Сильные спазмы кишечника после приема пищи бывают вызваны непроходимостью кишок либо тромбозом брыжейки, симптомы при этом часто появляются все вместе и с большой интенсивностью. Боль быстро расходится по всей зоне живота, брюшная стенка при этом часто сильно напряжена. Ослабление боли часто означает, что в месте непроходимости началось некротизирование и отмирают болевые рецепторы, поэтому слизистая кишок утрачивает нормальную чувствительность.
Как развивается спазм кишечника
Патогенез этой патологии довольно сложен:
- Чаще всего сильная боль появляется в результате растяжения петель кишок проходящими по ним большими массами пищи, которые приступообразно двигаются по ним из-за усиления моторики кишечника.
- Но также возможно появление спазма в результате мощного раздражения нервов, которые находятся в стенках кишок.
- Спазматические боли часто возникают из-за многих кишечных заболеваний, например, колитов и энтероколитов.
Понять причину появления спазмов можно только после проведения диагностических процедур и выявления заболевания, на фоне которого они возникли. Обращаться за консультацией, проведением диагностики и лечения следует к врачу-гастроэнтерологу.
Терапия кишечных спазмов
Лечение спазма тонкого кишечника начинается со снятия болевого синдрома. Дома можно выпить 1 табл. Но-шпы, других обезболивающих (Андипал) или ветрогонных препаратов. Но злоупотреблять этими медикаментами не стоит, так как они способны значительно исказить реальную картину заболевания и таким образом стать причиной постановки неточного диагноза и усложнения ситуации.
Можно также сделать клизму с теплым отваром обыкновенной или лимонной мяты. Прикладывать грелку к животу запрещено – это может усилить выраженность проблемы. Если после обезболивающих и клизмы боль не ушла, нужно немедленно вызвать скорую.
Лечение колик назначают после обследования, проведения анализов, исключения болезней и патологий, дающих похожую симптоматику.
Лечат спазм:
- Но-шпой;
- Спазмалгоном;
- Дротаверином,
а после его купирования восстанавливают микрофлору кишок пробиотиками:
- Линексом;
- Колибактерином;
- Бифидумбактерином.
В лечении колик используют также ректальные свечи с Папаверином, которые считаются эффективным спазмолитиком. Свечи при спазмах кишечника вводят в прямую кишку дважды-трижды в день по 1-2 шт. В особо серьезных случаях, если спазм кишок не удалось снять препаратами, применяют хирургическое вмешательство.
Если причина появления спазмов будет лежать не в области гастроэнтерологии, то потребуется консультация еще и психоневролога. Это нужно, чтобы можно было подобрать самые результативные физиопроцедуры: акупунктуру, гидротерапию, массаж или лечебную гимнастику, которые помогут снять нервное перенапряжение. Хороший эффект также дают беседы с психологом.