Содержание
Содержание
Патологии молочных желез встречаются достаточно часто, у женского пола рак груди является самым диагностируемым злокачественным заболеванием, нередко приводящим к инвалидности или смерти. Решающее значение в ранней диагностике онкологического процесса имеет рентгеновская маммография. Для многих женщин направление на маммографию вызывает множество вопросов – для чего нужно это исследование, как оно проходит и что показывает?
Маммография – неотъемлемое исследование в борьбе с раком груди
Описание исследования
В большинстве случаев рентген-исследование молочных желез назначается врачами при подозрении на рак груди. Именно с помощью этого исследования можно подтвердить или исключить онкологическое заболевание, поражающее молочные железы. Для проведения маммографии существует специальный рентгеновский аппарат – маммограф, мощность которого составляет 20-30 кВ. В ходе рентгеновского сканирования две трубки аппарата излучают пучок с невысокой энергией, позволяющий получать четкие изображения с высоким уровнем дифференцировки тканей.
Рентгеновское исследование молочных желез может быть диагностическим или проверочным. Профилактическая маммография показана здоровым женщинам для диагностики скрытых патологических процессов и онкологических заболеваний на ранней стадии. Ее рекомендуется периодически проводить всем женщинам старше 40 лет, у которых отсутствуют признаки патологии. Повторное исследование желательно проходить каждые 2 года, если женщина не входит в группу риска по раку груди.
Диспансерное обследование женского населения при помощи маммографии способствует снижению процента смертности от злокачественных новообразований в молочных железах, а раннее выявление рака на 50% снижает вероятность мастэктомии.
Рентгеновская маммография проводится при компрессии груди. Выполняется сканирование в двух проекциях – прямой и боковой (либо косой). При необходимости для уточнения диагноза обзорную маммографию дополняют прицельными снимками участков молочной железы, вызвавших подозрения. Некоторые рентгеновские аппараты в своей конструкции имеют стереотаксическое устройство, которое позволяет провести пункцию и забор ткани для последующего гистологического или цитологического исследования.
Рентген-исследование груди позволяет получить четкие изображения, на которых можно увидеть железистую и соединительную ткань, сосуды, молочные протоки, оценить размеры, локализацию и структуру обнаруженных патологических образований.
Примеры маммограмм
Показания и противопоказания к исследованию
Абсолютным показанием к рентгенологическому исследованию молочных желез являются следующие состояния:
- Уплотнения в толще молочной железы.
- Различные выделения из соска, его деформация.
- Боли в груди, отек, увеличение или уменьшение в размерах.
- Выбухание или западение какого-либо участка молочной железы.
В качестве профилактической меры рентгеновское обследование груди показано всем женщинам после 40 или тем, кто состоит в группе риска. В группу риска входят женщины, у которых диагностирована одна из следующих патологий:
- Мастопатия.
- Ожирение.
- Доброкачественные новообразования в груди (включая фиброаденому).
- Воспалительные заболевания (маститы).
- Новообразования половых органов.
- Бесплодие.
- Оперативные вмешательства на молочных железах в анамнезе.
Противопоказаний к маммографии немного. Исследование запрещено проводить в период беременности и грудного вскармливания. Помимо этого, процедура сканирования нецелесообразна для обследования женщин младше 35 лет, так как у них высокая плотность железистой ткани, за счет чего информативность обследования значительно снижается. До достижения 35 лет предпочтительнее проводить ультразвуковое исследование.
Подготовка и методика проведения обследования
Специальной подготовки к исследованию не требуется. Снизить неприятные ощущения в процессе рентгенографии помогут некоторые действия:
- Планирование обследования на те дни, в которые грудь наименее чувствительна – чаще это первая половина цикла, с 5 по 12 день менструального цикла.
- Отказ от кофеинсодержащих напитков.
Перед сканированием важно сообщить врачу о наличии грудных имплантов – в этом случае методика обследования иная. При высокой чувствительности к боли можно принять обезболивающие препараты – Парацетамол, Ибупрофен, Найз. На исследование желательно прийти в удобной одежде, которую можно легко и быстро снять. Не следует надевать украшения на шею и в мочки ушей – металл может исказить изображение.
При повторном прохождении маммографии рекомендуется взять с собой старые снимки – это позволит врачу провести сравнительный анализ.
Процедура проходит следующим образом: женщина встает перед аппаратом для рентгена и располагает на специальную платформу одну железу. Специалист регулирует высоту этой платформы – грудь оказывается в приподнятом положении между двух пластин, которые ее прижимают с обеих сторон. В этот момент можно почувствовать боль и дискомфорт, о которых следует сообщить врачу, однако компрессия является необходимой мерой для получения качественных изображений.
Доктор изучает рентгеновский снимок молочной железы
Рентгеновское сканирование проводится с каждой стороны. В зависимости от результатов обследования могут понадобиться дополнительные снимки. Лучевая нагрузка в ходе обследования составляет 0,4 мЗв. Для сравнения: при флюорографии уровень облучения составляет 0,8 мЗв. Вред от маммографии незначителен, он в разы меньше возможной вовремя не выявленной патологии злокачественного характера.
Для получения снимков может потребоваться некоторое время – их можно подождать в коридоре клиники. Расшифровку результатов проводит специалист. На снимках можно обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, кисты, воспалительные процессы. Специалисты рекомендуют не пренебрегать этим обязательным исследованиям, желательно проводить его при любых подозрительных симптомах у женщин старше 40 лет.