Такое исследование, как электронейромиография верхних конечностей, является передовым и информативным методом оценки работоспособности периферической нервной системы и мышечного аппарата. Этот метод представляет собой аппаратное исследование электрической активности мышц и скорости передачи импульсов. Во время исследования точно определяется потенциал каждой двигательной единицы в состоянии покоя и во время движения.
Каждая мышца состоит из различного количества волокон, и при их синхронном сокращении возникает потенциал двигательной единицы. Размер и форма регистрируемых потенциалов изменяются при различных патологиях, что позволяет проводить точную диагностику даже при отсутствии явных клинических симптомов. Существует несколько методик проведения такого обследования, и выбор оптимального метода осуществляется врачом в зависимости от клинической ситуации.
На кожу накладываются электроды в точках, где нервные волокна находятся ближе к поверхности кожи.
Кому назначается исследование?
Сегодня ЭНМГ нижних и верхних конечностей назначается довольно часто, и основными причинами для этого являются:
- сильные травмы позвоночного столба и мышц спины;
- полинейропатия;
- послеоперационный период после травм;
- невропатии различного происхождения;
- остеохондроз;
- профессиональные заболевания;
- сирингомиелия;
- некоторые формы рассеянного склероза;
- миозиты, быстрая утомляемость и мышечная слабость.
Чтобы понять, что такое ЭНМГ верхних конечностей, можно обратиться к списку заболеваний, которые можно диагностировать с помощью этого метода. Среди них можно назвать туннельный синдром запястья, периферическую нейропатию и другие.
Классические признаки кистевого туннельного синдрома включают онемение, боль и снижение чувствительности.
Электронейромиография позволяет точно определить местоположение воспалений, травм или сдавливания нервных окончаний на конечностях. Кроме того, она позволяет контролировать процесс лечения, наблюдая за интенсивностью восстановления нервной ткани.
Есть ли противопоказания и как правильно подготовиться?
Зная, что это такое – электромиография верхних конечностей, можно предположить, что абсолютных противопоказаний такое обследование не имеет. Поскольку здесь полностью отсутствует негативное воздействие на пациента, единственным и существенным ограничением могут становиться иммунные заболевания, включая ВИЧ. Однако это актуально только для игольчатого типа электронейрографии, где существует опасность заражения медицинского персонала. В остальных случаях исследование разрешено всем категориям граждан, хотя в некоторых ситуациях, например, при острых инфекционных или соматических заболеваниях, его необходимо перенести до момента выздоровления или ремиссии. Также не рекомендуется проводить обследование беременным женщинам и пациентам с эписиндромом, плохо поддающимся медикаментозной коррекции.
Специальной подготовки к процедуре не требуется. Прямо перед исследованием не рекомендуется употреблять обильную пищу – лучше поесть за несколько часов до этого и предпочтительно выбрать легкую пищу. Все лекарственные препараты, которые принимает пациент, обязательно нужно сообщить лечащему врачу заранее. Некоторые из них могут влиять на передачу нервных импульсов, что может привести к неправильным результатам ЭНМГ верхних конечностей.
Пациенты, страдающие гемофилией и другими нарушениями свертываемости крови, должны обязательно предупредить своего лечащего врача о данной патологии. В таком случае, по возможности, будет назначено неинвазивное накожное исследование, так как введение иглы в мышечную ткань может вызвать последующее кровотечение, остановить которое крайне сложно.
Игольчатая ЭНМГ не проводится пациентам, страдающим гемофилией.
Виды электронейромиографии
Сегодня существуют два варианта проведения такого обследования:
- Внешнее обследование. Электронейромиография верхних конечностей – это процедура, при которой электроды накладываются и фиксируются на коже в определенных местах. Специальная аппаратура собирает необходимые данные. Этот метод не является слишком точным, но используется, когда другие способы обследования невозможны.
- Игольчатое обследование. ЭНМГ верхних конечностей – это более точный метод, который в большинстве случаев предпочитается врачами. Оно включает в себя введение полой иглы в исследуемую мышцу. Несмотря на некоторые болевые ощущения, эта процедура очень информативна и похожа на обычную внутримышечную инъекцию.
Ход обследования
Перед началом необходимых процедур пациент получает информацию о возможных неприятных ощущениях, которые могут возникнуть во время ЭНМГ верхних конечностей. Во время исследования пациент лежит на кушетке в горизонтальном положении. Важно сохранять спокойствие, чтобы мышцы были полностью расслаблены.
Если выбран метод накожного исследования, то электроды крепятся в нужных местах на верхних конечностях. Места расположения электродов соответствуют точкам движения мышцы, причем главный электрод должен быть над брюшком мышцы, а индифферентный – над ее сухожилием. В противном случае, результаты электромиографии будут неточными. Места фиксации электродов обрабатываются спиртом, а затем на кожу наносится специальный токопроводящий гель.
Между двумя основными электродами, через которые собирается нужная информация, устанавливается дополнительный электрод, который выполняет роль заземления. Сразу после начала ЭНМГ пациент может почувствовать легкое покалывание кожи, которое проходит само по себе через несколько минут.
Электроды накладываются на области проекций нервов и соответствующих мышц на теле.
Весь процесс исследования занимает немного времени и условно разделяется на несколько этапов:
- Предварительный осмотр невролога;
- Инструментальная оценка степени нарушения функций периферических нервных окончаний;
- Инструментальная оценка функционального состояния мышечных волокон;
- Определение степени поражения мышечной ткани и объема патологического процесса;
- Окончательный анализ и постановка диагноза.
Крайне редко может возникать аллергическая реакция на используемый гель во время исследования. Это проявляется в легкой припухлости, покраснении кожи и жжении в области, где накладываются электроды. В большинстве случаев эти симптомы исчезают через несколько дней и не требуют лечения. Если симптомы сохраняются дольше, рекомендуется обратиться к врачу.
Читайте также:
Преимущества ЭНМГ перед другими видами исследования
Зная, что это такое электронейромиография верхних конечностей, люди с удовольствием соглашаются на такое обследование. Среди основных преимуществ этого метода можно отметить:
- оперативность – с момента начала обследования до постановки окончательного диагноза проходит минимум времени;
- врачи-неврологи, проводящие обследование, специализируются именно на заболеваниях нервно-мышечной системы, поэтому незамедлительно назначают соответствующее лечение;
Электронейромиография позволяет оценить работу нервно-мышечного аппарата.
- процедура выполняется в строгом соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями и соблюдением условий асептики, что исключает риск заражения пациента;
- заключение может быть выдано на руки пациента в день обследования;
- электронейромиография может дополняться другими видами исследований, проводимых одновременно, что расширяет возможности диагностики патологий;
- невысокая стоимость и полная безопасность позволяют проводить обследование столь часто, сколько необходимо при конкретном заболевании.
Регулярное прохождение этого исследования не является обременительным для человека и позволяет предотвратить развитие тяжелых поражений нервно-мышечной ткани конечностей. Оно особенно актуально для лиц, занятых на вредном или тяжелом производстве, спортсменов и пожилых людей. Стоит понимать, что своевременная диагностика патологии нервной системы бывает сложной, и такие симптомы, как временные нарушения чувствительности, ощущение покалывания или похолодания конечностей, служат явным сигналом для проведения подобного обследования. Своевременно выявленное заболевание практически всегда удается остановить.
Частые вопросы
Каким образом работает ЭНМГ верхних конечностей?
ЭНМГ (электронейромиография) верхних конечностей является методом диагностики, который позволяет изучать электрическую активность мышц и нервов. Для проведения исследования используются электроды, которые размещаются на коже пациента. При выполнении определенных движений или при пассивном растяжении мышц, электроды регистрируют электрические сигналы, которые передаются на компьютер для анализа. Таким образом, ЭНМГ позволяет оценить функциональное состояние нервной системы и мышц верхних конечностей.
Какие заболевания можно выявить с помощью ЭНМГ верхних конечностей?
ЭНМГ верхних конечностей может помочь в диагностике различных заболеваний, связанных с нервной системой и мышцами. Некоторые из них включают: карпальный туннельный синдром, радикулопатию, невропатии, мышечные дистрофии, миастению гравис, паркинсонизм и другие. ЭНМГ позволяет выявить нарушения в электрической активности мышц и нервов, что помогает врачу поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Какие преимущества имеет ЭНМГ верхних конечностей по сравнению с другими методами диагностики?
ЭНМГ верхних конечностей имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами диагностики. Во-первых, он является быстрым и неинвазивным, то есть не требует хирургического вмешательства или проникновения внутрь организма. Во-вторых, ЭНМГ позволяет оценить функциональное состояние нервной системы и мышц в режиме реального времени, что позволяет получить более точные результаты. В-третьих, этот метод диагностики является относительно доступным и широко распространенным, что позволяет использовать его в различных медицинских учреждениях.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При возникновении болей или ощущения онемения в верхних конечностях, обратитесь к врачу-неврологу для проведения ЭНМГ и получения точной диагностики состояния нервной системы и мышц. Раннее выявление проблем позволит начать лечение вовремя и предотвратить их прогрессирование.
СОВЕТ №2
При подготовке к ЭНМГ верхних конечностей следуйте рекомендациям врача. Он может попросить вас не принимать лекарства, которые могут исказить результаты исследования, а также не проводить физическую активность перед процедурой. Следование этим рекомендациям поможет получить более точные результаты исследования.
СОВЕТ №3
После проведения ЭНМГ верхних конечностей обязательно обсудите результаты с врачом. Он сможет объяснить вам, что означают полученные данные и какие действия необходимо предпринять дальше. Не стоит пытаться самостоятельно интерпретировать результаты исследования, так как это может привести к неправильным выводам и задержке в лечении.
Загрузка...
