Электронейрография, как способ диагностики неврологических патологий

Электронейрография (ЭНГ) – это метод исследования, который используется в неврологии для определения скорости проведения электрического импульса по нервам. Этот метод широко применяется для уточнения диагноза и различения его от органических заболеваний.

Используя электронейрографию, можно провести качественную и количественную оценку повреждений нервов. Этот метод позволяет получить информацию о состоянии нервной системы и определить наличие патологий.

image

На чем основан метод

Со школьного курса мы знаем, что нервная система состоит из двух частей: центральной и периферической. Они взаимодействуют с помощью импульсных сигналов, которые передаются от нервов в головном и спинном мозге. В результате мы получаем обработанную информацию в виде ощущений.

Если возникает патологический процесс, восприятие информации может быть нарушено. Это может проявляться в виде онемения конечностей, ощущения покалывания или мурашек. Иногда возникает частичная потеря слуха, зрения или обоняния.

Если повреждения затрагивают нервы, отвечающие за работу мышц, возникает парестезия или полный паралич. Электронейрография – это метод, при котором отдельно выбранный нерв стимулируется, а мышцы отвечают на этот раздражитель.

Среди электронейрофизиологических методов, электронейрография является наиболее информативным для постановки диагнозов в неврологии.

ЭНГ применяется в диагностике заболеваний, которые сопровождаются поражением нервов.

image

Показания к проведению

Метод электронейрографии применяется для определения характера и степени поражения периферических нервов, а также для определения стадии развития заболевания – острой или хронической. Это исследование является очень информативным и позволяет диагностировать заболевания костно-мышечной системы на ранних стадиях. Раннее начало лечения может привести к положительной динамике. Одной из уникальных особенностей этого метода является возможность определить, какой именно участок нерва поврежден.

Электронейрография показана в следующих случаях:

  • дисфункции нервов различного происхождения;
  • миастения;
  • мышечная дистрофия;
  • повреждение нерва в результате травмы;
  • туннельный синдром;
  • защемление нервов;
  • патология корешков тройничного нерва.

Метод также может быть использован вспомогательно при жалобах пациента на покалывание в конечностях, слабость ног, затруднения движений пальцев рук и деформацию суставов. Электронейрография позволяет оценить эффективность лечения и стадию заболевания. Иногда врачи применяют одновременно электромиографию и электронейрографию для более глубокой диагностики. Важно отметить, что электромиография в моноварианте имеет низкую информативность, и только в комплексе с электронейрографией можно достоверно оценить степень поражения нервов.

Что нужно сделать перед процедурой?

Для проведения исследования в течение 3-5 дней необходимо прекратить прием любых лекарств, которые влияют на нервную и мышечную систему. Это включает в себя препараты для расслабления мышц, транквилизаторы и седативные препараты. Также перед процедурой не рекомендуется курить, пить кофе, крепкий чай или колу.

Если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе, которые привели к установке кардиологического стимулятора или постоянному приему лекарств для разжижения крови, важно предупредить специалиста об этом заранее.

Как проводится ЭНГ?

При осуществлении процедуры врач следует определенному порядку действий:

  1. Пациент помещается в горизонтальное положение (иногда полусидячее). На пораженной области крепится электрод, через который подается импульс тока.
  2. В момент прохождения сигнала мышца сокращается. Устройство измеряет скорость получения импульсного ответа.
  3. Аналогичным образом исследуется противоположная сторона. Затем результаты сравниваются.

image

Установка электродов требует знания нейроанатомии.

Процедуры могут быть выполнены с использованием классических и вспомогательных методов (F-волна, Н-рефлекс, дополнительная стимуляция). Во время оценки скорости проведения импульса нерв стимулируется в разных точках. Для оценки функционального состояния, таких как наличие миастении или миотонии, используется ритмическая стимуляция. Кроме того, оценивается скорость распространения импульса по нервам, отвечающим за движение и ощущения.

Если в мышцах отсутствуют патологические изменения, то превышение показателей импульсного ответа у чувствительных волокон считается нормой. Оценка результата зависит от величины смещения, формы, угла отклонения, продолжительности и скорости.

Продолжительность исследования составляет от 15 до 60 минут. Его продолжительность зависит от предварительного диагноза и пораженной области.

Для диагностики заболеваний тройничного и лицевого нерва используется ЭНМГ (Электронейромиография).

Безопасность обследования

Электронейрография абсолютно безопасна для здоровья человека. Ощущения от прохождения электрического импульса минимальны и зависят от расположения электродов. Электроды размещаются в точках выхода нервов, и при их стимуляции возникают неприятные ощущения. Степень восприятия этих ощущений может быть разной у каждого человека, так как она связана с индивидуальной чувствительностью. Кроме того, на уровень дискомфорта может влиять наличие патологических изменений в организме.

Виды исследования

Инструментальная диагностика может быть выполнена различными способами:

  • Поверхностный – это самый простой метод, который не требует проникновения внутрь тела. Электроды прикрепляются к рукам и ногам.
  • Игольчатый – основан на введении игольчатых электродов в мышцу.
  • Стимуляционный – это комбинированный метод, который объединяет оба типа исследования. Электроды прикрепляются как на поверхности кожи, так и внутри мышцы.

Как расшифровываются данные обследования?

Данные интерпретации электронейрографии описывают область повреждения. Результаты исследования при нарушениях периферического нерва включают:

  • значительное отклонение от нормы численного значения импульсного ответа;
  • форма и время патологического участка нерва и связанных с ним мышц отличаются от обычных.

У каждого диагноза есть свои характерные показатели.

Электронейрография – это машина, которая анализирует данные о скорости импульса, смещении ответа и потенциальных действиях нерва. Врач функциональной диагностики сравнивает полученные результаты с нормальными показателями и ставит диагноз.

Интерпретацией параметров ЭНГ занимаются специалисты функциональной диагностики.

Простой ответ на вопрос "Что такое электронейрография" заключается в том, что это метод, который предоставляет достоверные данные о физиологических процессах в организме человека.

Противопоказания к проведению процедуры

О целесообразности проведения данного обследования врач принимает решение, учитывая полный анамнез пациента и результаты тщательной диагностики его общего состояния здоровья. Следует отметить, что есть определенные состояния, при которых проведение обследования запрещено:

  • эпилепсия;
  • гипертоническая болезнь;
  • сердечно-сосудистые патологии, включая наличие кардиостимулятора;
  • беременность;
  • инфекционные заболевания.

Если у вас есть заболевания, связанные с особым статусом, такие как ВИЧ, СПИД или вирусный гепатит, обязательно сообщите об этом врачу. Наличие этих заболеваний не является противопоказанием для проведения диагностики, однако требует от врача дополнительных мер безопасности.

Где можно обследоваться?

О том, что электронейрография – это современный метод диагностики, знают многие пациенты, которые столкнулись с проблемами в работе нервной системы. Этот метод доступен практически во всех крупных клиниках.

Обследование является платным, и его стоимость варьируется от 2 до 7 тысяч рублей, в зависимости от того, какой нерв поражен и какой вид электронейрографии используется.

Продолжительность процедуры зависит от количества исследуемых нервов.

К преимуществам этого метода относится возможность оценки динамики лечения заболевания, а также его локальность. Врачи часто используют электронейрографию для уточнения диагноза в урологической и эндокринологической практике.

Этот метод зарекомендовал себя с положительной стороны не только среди пациентов, но и у специалистов. Благодаря возможности диагностировать заболевание на ранней стадии с помощью электронейрографии, шансы на успешное лечение увеличиваются, а затраты на медикаменты сокращаются.

Важно отметить, что электронейрография не предназначена для постановки диагноза, она служит дополнением к клиническому обследованию.

Частые вопросы

Как работает электронейрография?

Электронейрография – это метод диагностики, который использует электроды для измерения электрической активности нервов и мышц. Электроды размещаются на коже пациента и регистрируют электрические сигналы, передаваемые нервами. Затем полученные данные анализируются специалистом для определения возможных неврологических патологий.

Какие патологии могут быть выявлены с помощью электронейрографии?

Электронейрография может помочь в диагностике различных неврологических патологий, таких как синдром карпального канала, туннельный синдром, периферическая нейропатия, мышечная дистрофия и другие. Этот метод также может быть полезен для определения степени повреждения нервов и оценки эффективности лечения.

Как проходит процедура электронейрографии?

Процедура электронейрографии обычно проводится в неврологическом или нейрофизиологическом отделении. Пациенту размещают электроды на коже в разных точках, в зависимости от области, которую необходимо исследовать. Затем электроды подключаются к электронейрографу, который регистрирует электрическую активность нервов и мышц. Процедура обычно занимает около 30-60 минут и является безболезненной, хотя некоторые пациенты могут ощущать небольшое дискомфорт или покалывание во время проведения исследования.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При возникновении неврологических симптомов, обратитесь к врачу-неврологу для проведения электронейрографии. Этот метод позволяет оценить функциональное состояние нервной системы и выявить возможные патологии.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к процедуре электронейрографии. Следуйте рекомендациям врача, откажитесь от приема лекарств, которые могут исказить результаты исследования, и избегайте употребления кофеинсодержащих напитков перед процедурой.

СОВЕТ №3

После проведения электронейрографии обратитесь к врачу для интерпретации результатов. Врач сможет объяснить вам полученные данные и поставить диагноз, а также назначить необходимое лечение, если это требуется.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации