Уретроцистоскопия – это метод эндоскопического исследования мочевого пузыря и мочеиспускательного канала на всем его протяжении. В настоящее время она является наиболее информативным способом диагностики онкологических заболеваний, таких как рак мочевого пузыря и его рецидивов. Другие методы обследования не могут предоставить врачу столько информации, сколько может дать уретроцистоскопия. Кроме того, в ходе исследования возможно взять образец подозрительной ткани для цитологического анализа. Также во время процедуры могут выполняться и другие манипуляции.
Эндоскопическое исследование полости мочевого пузыря и уретры.
В каких случаях показано такое исследование?
Общие показания для проведения уретроцистоскопии у мужчин и женщин включают:
- Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.
- Цистит – воспаление мочевого пузыря.
- Гематурия – появление крови в моче.
- Проблемы с нормальным мочеиспусканием, такие как болезненность, затрудненность или невозможность полного опорожнения пузыря.
- Осмотр простаты у мужчин.
- Наличие инородных тел в мочевом пузыре или уретре.
- Стриктуры мочевыделительных путей.
Необходимость проведения уретроцистоскопии определяется урологом.
Это исследование особенно актуально для женщин при подозрении на злокачественные процессы. Кроме диагностических целей, уретроцистоскопия часто проводится исключительно в лечебных целях. Она эффективна для:
- Иссечения или удаления небольших опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных.
- Разрушения конкрементов, находящихся в мочевом пузыре или уретре.
- Удаления грубых рубцовых образований на слизистой оболочке мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
- Гемостатической терапии.
Не стоит бояться проведения такого исследования – врач сделает все возможное, чтобы оно прошло безболезненно и быстро. Излишнее психоэмоциональное напряжение во время уретроцистоскопии не рекомендуется и может потребовать дополнительного применения седативных средств.
Подготовка к исследованию
На предварительном осмотре определяется размер внешнего отверстия уретры – это позволяет выбрать наиболее подходящий диаметр тубуса. Если размер слишком маленький, проводится его расширение. При наличии у мужчин воспалительного процесса в мочевыводящих путях или половых органах рекомендуется назначение антибактериальной терапии продолжительностью 2-3 дня. Такое лечение может быть назначено и непосредственно перед процедурой, с использованием внутримышечного введения препарата.
В зависимости от цели такого обследования выбирается метод обезболивания. Может использоваться спинальная анестезия, внутривенный наркоз или седация. Пациенту обязательно объясняется ход предстоящей процедуры, что помогает снизить возможные страхи. Исследование проводится в специальном эндоскопическом кабинете с соблюдением правил асептики.
Ход уретроцистоскопии
Пациент раздевается ниже пояса, ложится на специальный стол/кресло и покрывается стерильной простыней с разрезом. Головка полового члена или препуциальное пространство у женщин обрабатывается антисептическими растворами. Мужская уретра анестезируется теплым раствором 2% новокаина, который вводится через шприц. В некоторых клиниках применяют гели с анестетиком, которыми смазывается тубус устройства. Уретра заполняется анестетиком в висячей и луковичной частях.
При необходимости продолжительного осмотра, наличии выраженного патологического процесса с множественными папилломами, небольшом объеме самого мочевого пузыря, чаще всего используется общее обезболивание. Прямо перед уретроцистоскопией у женщин и мужчин требуется полностью опорожнить мочевой пузырь, а перед осмотром он наполняется стерильным физиологическим раствором – это позволяет разгладить все складки и детально осмотреть всю слизистую оболочку.
Возможные осложнения уретроцистоскопии
При правильной подготовке и достаточной квалификации врача осложнения от такого исследования встречаются редко. Это связано с достаточной простотой диагностической процедуры и использованием современного оборудования. Наиболее частыми осложнениями являются повреждения слизистых оболочек уретры и мочевого пузыря.
Если после цистоскопии возникает сильная боль в уретре, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Небольшие повреждения не требуют специального лечения и быстро заживают самостоятельно. К другим осложнениям относятся:
- резорбтивная или уретральная лихорадка;
- острый эпидидимит или простатит;
- возникновение ложного хода – серьезное осложнение, сопровождающееся обильным кровотечением и требующее прекращения дальнейшей процедуры.
Очень редко встречаются случаи молниеносной резорбтивной лихорадки с развитием септического состояния у пациента. Благодаря современному оборудованию количество осложнений постепенно уменьшается.
Частые вопросы
Что такое уретроцистоскопия?
Уретроцистоскопия – это медицинская процедура, при которой врач использует специальный инструмент, называемый цистоскопом, для осмотра мочевого пузыря и уретры пациента. Цистоскоп вводится через уретру и позволяет врачу визуально оценить состояние этих органов.
Кому необходима уретроцистоскопия?
Уретроцистоскопия может быть необходима для диагностики и лечения различных заболеваний мочевой системы. Она может быть рекомендована пациентам с такими симптомами, как частое мочеиспускание, боли при мочеиспускании, кровь в моче или неясные причины повышенной чувствительности в области мочевого пузыря. Также уретроцистоскопия может использоваться для удаления камней из мочевого пузыря или для введения лекарственных препаратов.
Как проходит процедура уретроцистоскопии?
Процедура уретроцистоскопии обычно проводится в кабинете уролога или в операционной. Пациент обычно находится в положении лежа на спине с поднятыми ногами. Перед процедурой может быть применена местная анестезия для снижения дискомфорта. Цистоскоп вводится через уретру и медленно продвигается в мочевой пузырь. Врач осматривает органы и может проводить дополнительные манипуляции, если это необходимо. После процедуры пациент может испытывать некоторый дискомфорт или небольшое жжение при мочеиспускании, но это обычно проходит в течение нескольких дней.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если вам назначена уретроцистоскопия, обязательно проконсультируйтесь с врачом о подготовке к процедуре. Возможно, вам потребуется соблюдать определенную диету или принимать специальные препараты.
СОВЕТ №2
Постарайтесь быть спокойными и расслабленными во время уретроцистоскопии. Напряжение мышц может затруднить процедуру и вызвать дискомфорт.
СОВЕТ №3
После уретроцистоскопии обязательно выпейте достаточное количество жидкости, чтобы помочь организму вывести остатки анестезии и снизить риск возникновения инфекции.
Загрузка...
