Цистоскопия у мужского населения: показания и противопоказания к проведению, подготовка, осложнения

Цистоскопия мочевого пузыря у мужчин – это одна из самых распространенных процедур в урологии. Этот метод широко используется как для диагностики, так и для лечения. Цистоскопия позволяет наглядно оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры, а также провести различные малоинвазивные манипуляции, включая биопсию. Для проведения цистоскопии у мужчин используются специальные длинные цистоскопы, которые позволяют исследовать уретру на всем ее протяжении.

image

Пациенту назначается цистоскопия на основе симптомов, клинических данных и необходимости проведения дополнительного обследования. Направление на процедуру выписывает лечащий врач.

Общее описание

Цистоскопия – это процедура, при которой специальные цистоскопы вводятся в мочевой пузырь через уретру. Цистоскопы представляют собой длинные трубки с установленной видеокамерой и источником освещения. Кроме того, через эти трубки можно вводить лекарственные препараты и хирургические инструменты для проведения биопсии или удаления полипов.

В зависимости от цели проведения процедуры, существуют различные виды цистоскопов: для осмотра, катетеризации, хирургические и универсальные. Врач выбирает подходящий вид цистоскопа в зависимости от поставленной задачи.

Показания и противопоказания к проведению

Проведение цистоскопии у мужчин, как и любое исследование, имеет список строго определенных показаний и противопоказаний. К показаниям относятся:

  • Хронические воспалительные процессы в мочевом пузыре, которые продолжаются длительное время без значительного ответа на терапевтические методы лечения.
  • Наличие камней в мочеточниках и мочевом пузыре.

Камни мочевого пузыря

  • Гиперактивность мочевого пузыря с развитием недержания мочи.
  • Нарушения процесса мочеиспускания без установленной причины.
  • Обнаружение крови или гноя с бактериями в анализах мочи.
  • Длительно существующий болевой синдром в поясничной области.
  • Подозрения на доброкачественные или злокачественные новообразования мочевого пузыря.

В этих случаях исследование мочевого пузыря позволяет уточнить диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Проведение процедуры не должно осуществляться при наличии у пациента:

  • Острых воспалительных процессов в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре.
  • Активных стадий простатита.
  • Нарушения целостности уретры или ее полной непроходимости.
  • Наличия кровотечений из мочеиспускательного характера без установленной причины.
  • Отсутствия специального инструментария или обученного врача.

При наличии противопоказаний необходимо отказаться от цистоскопии и выбрать другой метод диагностики.

Подготовка к проведению исследования

Специальная подготовка к проведению цистоскопии не требуется. Однако в день проведения обследования необходимо воздержаться от приема пищи. За один час до проведения цистоскопии рекомендуется не мочиться, чтобы сохранить естественное наполнение мочевого пузыря. За один-два часа до процедуры проводится клизма для очистки прямой кишки от содержимого.

Кроме того, стоит отметить следующие рекомендации:

  • За день до исследования пациенту проводят общий клинический и биохимический анализ крови для выявления скрытых воспалительных процессов в организме.

Перед исследованием необходимо сдать лабораторные анализы.

  • Проводят исследование свертывающей системы крови у пациента.
  • При подозрении на стенозы и другие нарушения проходимости уретры возможно применение рентгенологических методов обследования.
  • Если для проведения цистоскопии будет использоваться общий наркоз, то прием пищи необходимо ограничить за 8-10 часов до процедуры.
  • Необходимы тщательные гигиенические процедуры для снижения риска инфицирования мочевыводящих путей.
  • Желательно удалить волосы из области наружных половых органов для профилактики их попадания в уретру.

Очень важно соблюдать необходимые правила подготовки к проведению процедуры. Нарушение этих правил может привести к ряду осложнений, начиная с возникновения дискомфорта в уретре и заканчивая гнойно-воспалительными процессами в мочевом пузыре.

Следование этим простым рекомендациям позволяет повысить эффективность и безопасность проведения цистоскопии у мужчин.

Проведение обследования

Мужчину помещают на столе или специальном кресле, похожем на кресло для гинекологического осмотра женщин. Внешние половые органы тщательно обрабатывают антисептическими растворами, а мочеиспускательный канал обезболивают с помощью новокаина или других анестезирующих средств. Если у пациента есть психические нарушения или повышенная тревожность, то рекомендуется использовать общий наркоз. Перед началом обследования под головку пениса на 10 минут накладывают специальный зажим.

image

Уролог готовится к проведению цистоскопии.

Цистоскоп тщательно смазывают стерильным глицерином и аккуратно вводят в мочеиспускательный канал, продвигаясь в сторону мочевого пузыря. После того, как прибор оказывается внутри, аккуратно вводят до 150-250 мл физиологического раствора, чтобы растянуть мочевой пузырь и улучшить видимость. Средняя продолжительность процедуры составляет 40-60 минут. Если цистоскопия проводилась с использованием только местных анестетиков, то пациента сразу же отпускают домой. Если же использовался общий наркоз, то больного задерживают в лечебном заведении на несколько часов.

Помимо визуального осмотра, врач может взять биопсию слизистой оболочки мочевого пузыря или подозрительных образований в его стенке, а также провести небольшие хирургические операции.

Осложнения при процедуре

Протяженность и извилистость мочеиспускательного канала у мужчин, а также сложность самой процедуры может привести к возникновению определенных осложнений при проведении цистоскопии у мужчин:

  • Местные неприятные ощущения в уретре в виде жжения или болевых ощущений.
  • Нарушение целостности слизистой оболочки мочеиспускательного канала и мочевого пузыря с развитием кровотечения различной степени интенсивности.
  • Болевые ощущения в области таза.
  • Через несколько дней после проведения обследования могут возникнуть воспалительные изменения с развитием уретрита или цистита.

Профилактика развития осложнений позволяет предотвратить их появление и сократить время пребывания пациента в медицинских учреждениях.

image

По показаниям после исследования могут назначаться антибиотики.

При возникновении осложнений проводят симптоматическое лечение, а в случае воспалительных процессов и антибактериальную терапию.

Цистоскопия заключается в визуальном осмотре мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, с возможностью проведения малоинвазивных хирургических или диагностических процедур. Соблюдение указанных выше рекомендаций по подготовке к процедуре, а также хода самого исследования позволяет уменьшить риск возникновения осложнений, как в ранний, так и в поздний период после обследования.

Частые вопросы

Какие показания для проведения цистоскопии у мужчин?

Цистоскопия у мужчин может быть показана при таких состояниях, как повышенное чувство дискомфорта или боли в области мочевого пузыря, кровь в моче, частые или болезненные мочеиспускания, наличие камней или опухолей в мочевом пузыре, подозрение на инфекцию мочевых путей или диагностика причин необъяснимых симптомов.

Как подготовиться к цистоскопии у мужчин?

Перед проведением цистоскопии у мужчин рекомендуется соблюдать некоторые рекомендации. В течение нескольких дней перед процедурой может потребоваться прекращение приема некоторых лекарств, таких как аспирин или препараты, влияющие на свертываемость крови. Также может потребоваться опорожнение мочевого пузыря перед процедурой, что может быть достигнуто путем частого мочеиспускания или использования катетера.

Какие осложнения могут возникнуть после цистоскопии у мужчин?

После цистоскопии у мужчин могут возникнуть некоторые осложнения. Это может включать небольшое кровотечение из мочевого пузыря, инфекцию мочевых путей, боль или дискомфорт при мочеиспускании, частые или болезненные мочеиспускания, а также редкое осложнение – повреждение мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с урологом перед проведением цистоскопии. Врач сможет оценить необходимость и показания к данной процедуре, а также рассказать о возможных осложнениях и противопоказаниях.

СОВЕТ №2

Подготовка к цистоскопии включает соблюдение особых рекомендаций. Например, за 24 часа до процедуры рекомендуется исключить употребление алкоголя и красящих продуктов питания, а также сократить количество потребляемой жидкости. Также необходимо соблюдать гигиену перед процедурой.

СОВЕТ №3

После цистоскопии могут возникнуть некоторые осложнения, такие как кровотечение, инфекция или боль. Важно обратиться к врачу, если появятся сильные боли, высокая температура или другие необычные симптомы. Также рекомендуется воздержаться от физической активности и сексуальной активности в течение нескольких дней после процедуры.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации