Все об артроскопическом вмешательстве в плечевой сустав

Артроскопия плечевого сустава является методом диагностики и хирургического вмешательства для лечения определенных патологий внутри плеча. Этот метод относится к категории малоинвазивных процедур, что означает, что сустав не полностью открывается, а манипуляции проводятся через небольшие отверстия. Такой подход имеет явные преимущества перед обычной хирургией, поскольку сокращает время реабилитации.

Артроскопические вмешательства проводятся не только на плечевом суставе. Самым распространенным видом артроскопии является восстановление связок и менисков коленного сустава. Затем следует плечо, а затем голеностоп, локоть, лучезапястный и тазобедренный суставы, а также суставы позвоночного столба.

Преимущества артроскопии

По сравнению с обычной хирургией, артроскопия плеча имеет множество преимуществ. Она значительно улучшает результаты операции и сокращает время пребывания в больнице, иногда даже проводится в тот же день. После артроскопии нет необходимости накладывать повязки на оперированный сустав, что особенно важно для плеча.

Восстановление и возвращение к активной, включая профессиональную, деятельности после артроскопии плеча проходит намного быстрее. Не стоит забывать и о визуальной составляющей данной процедуры, которая особенно важна для балерин и профессиональных спортсменов, выступающих с открытыми плечами.

Как и чем выполняются артроскопические манипуляции?

Артроскопия плеча – это метод, широко применяемый для диагностики и лечения заболеваний суставов.

Для проведения артроскопии плеча используется специальный медицинский инструментарий:

• Артроскопы – это жесткие эндоскопические инструменты, которые позволяют врачу визуально исследовать полость сустава под разными углами обзора. Изображение выводится на компьютерный монитор.
• Артроскопические зонды – это металлические приспособления для раздвигания и ощупывания внутрисуставных структур.
• Троакары – это трехгранные игольчатые трубы, которые используются для проникновения в полость сустава и введения артроскопа и других инструментов.
• Металлические канюли – это трубки, которые используются для введения или удаления жидкостей из суставной полости.

Артроскопия была предложена датским хирургом С. Нордентофтом, а первая артроскопическая диагностика была проведена японским хирургом К. Такаги. Современный артроскоп был разработан М. Ватанабэ и Х. Шахриари. В СССР первая артроскопическая операция была выполнена в 1986 году.

Во время артроскопической операции врач выбирает оптимальное положение пациента.

Процедура артроскопии плеча выполняется в следующем порядке:

1. Пациента укладывают на хирургический стол и фиксируют конечность.
2. Местное обезболивание или медикаментозный сон.
3. Выполняют небольшие проколы и необходимые хирургические или диагностические манипуляции.
4. Процедура может занять от 1 до 3 часов.

После окончания процедуры сустав фиксируется, а пациента переводят из операционной в общую палату. В большинстве случаев пациент может быть выписан домой через 3-4 часа. В некоторых сложных случаях может потребоваться госпитализация на 2-3 дня.

Подготовка к манипуляции

Артроскопия плечевого сустава требует определенной подготовки со стороны пациента. В первую очередь, необходимо пройти анализы. Обычно это включает общий анализ крови и мочи. Также врач-ортопед может запросить свежий рентгеновский снимок сустава и электрокардиографию.

Адекватная анестезия играет важную роль при артроскопии, как для пациента, так и для хирурга.

Выбор типа анестезии, который будет использоваться во время диагностики или хирургического вмешательства, зависит от врача-специалиста. Хотя безопаснее проводить такие процедуры под местной анестезией, в большинстве случаев при оперативных хирургических вмешательствах используется общий наркоз, чтобы врач мог сосредоточиться на самой процедуре, не отвлекаясь на временные ограничения местной анестезии.

Если будет выбрана общая анестезия, пациенту потребуется консультация с анестезиологом, который будет проводить наркоз. В таких случаях врач предупредит о необходимости последнего приема пищи вечером перед артроскопией.

Даже при артроскопическом вмешательстве под местной анестезией, пациенту нужно позаботиться о том, как он вернется домой. На плечевой сустав будет надет специальный фиксирующий бандаж, который делает невозможным управление автомобилем.

Показания и противопоказания к артроскопии суставной полости плеча

Артроскопия имеет свои показания и противопоказания

Выполнение артроскопии плеча может быть рекомендовано в следующих случаях:

• первичная диагностика патологии или уточнение диагноза;
• сильная боль в плече после проведенной хирургической операции;
• оценка эффективности и контроль хода лечения после операции;
• патологии и повреждения связок и/или сухожилий (надрывы, разрывы);
• фиброматоз или ограниченная подвижность сустава;
• капсулит или “псевдопаралич плеча”;
• синдром “щелкающего плеча” или SLAP-синдром;
• шейный остеохондроз с поражением вращательной манжеты;
• повреждение суставной губы;
• постоянный вывих плеча и ключицы;
• бурсит, включая необходимость удаления суставной сумки;
• гипертрофия синовиальных оболочек сустава;
• разрастание костной ткани;
• остеосинтез переломов отростков лопаточной кости;
• кровоизлияния в суставную полость;
• известковые отложения при тендините;
• наличие свободных хондроматозных тел в синовиальной жидкости.

Противопоказаниями для артроскопии плеча являются серьезные патологии печени, почек, сердечно-сосудистой и легочной систем, инфекционные воспалительные процессы в плечевом суставе, а также невозможность проведения общего наркоза в некоторых случаях.

Реабилитация после процедуры артроскопии

Аппарат для восстановления после проведения артроскопии плечевого сустава

После проведения артроскопии на плечевом суставе возникают ограничения в движении. Из-за особенностей его анатомической структуры и биомеханики движений, реабилитационный период после артроскопии плечевого сустава является наиболее сложным по сравнению с другими суставами.

Время, необходимое для полного восстановления двигательных функций плеча, индивидуально для каждого пациента. Оно зависит от его усердия и начального состояния здоровья. Врач-ортопед совместно с другими специалистами составляют план реабилитации и тренировок, который может включать массаж, биопунктуру, физиотерапевтические процедуры, использование шин и мышечных стимуляторов, а также комплекс лечебных гимнастических упражнений.

Важно отметить, что результат лечения патологий плеча во многом зависит от выбора клиники, где будет проводиться артроскопия. Несмотря на то, что артроскопические процедуры считаются малотравматичными, они требуют опыта и квалификации врача-ортопеда, а также наличия современного оборудования.

Частые вопросы

Что такое артроскопическое вмешательство в плечевом суставе?

Артроскопическое вмешательство в плечевом суставе – это минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой используется артроскоп (тонкая гибкая трубка с видеокамерой на конце) для диагностики и лечения различных патологий плечевого сустава.

Какие патологии плечевого сустава могут быть лечены артроскопическим вмешательством?

Артроскопическое вмешательство может быть использовано для лечения различных патологий плечевого сустава, таких как повреждения сухожилий (например, разрывы плечевого сухожилия), синовит (воспаление суставной сумки), артрит (воспаление сустава), сгибание сухожилий и другие.

Как проходит процедура артроскопического вмешательства в плечевом суставе?

Процедура артроскопического вмешательства в плечевом суставе выполняется с использованием небольших надрезов в коже, через которые вводятся артроскоп и хирургические инструменты. Хирург наблюдает за процессом на экране и выполняет необходимые манипуляции для диагностики и лечения патологии. После процедуры пациенту может потребоваться реабилитационный период для восстановления полной функции плечевого сустава.

Полезные советы

СОВЕТ №1

После артроскопического вмешательства в плечевом суставе, следуйте рекомендациям врача относительно режима и физической активности. Не пытайтесь сразу вернуться к прежней активности, постепенно увеличивайте нагрузку и следите за своими ощущениями.

СОВЕТ №2

После операции, особое внимание уделите реабилитационным упражнениям. Они помогут восстановить движимость и силу в плечевом суставе. Следуйте рекомендациям врача и физиотерапевта, выполняйте упражнения регулярно и правильно.

СОВЕТ №3

Важно следить за состоянием плечевого сустава после артроскопического вмешательства. Если возникают боли, отеки или другие необычные ощущения, обратитесь к врачу. Раннее обращение поможет предотвратить возможные осложнения и ускорить процесс восстановления.