Ультразвуковое обследование матки и яичников – когда и зачем

Ультразвуковое исследование матки и яичников в гинекологии считается наиболее доступным и эффективным методом обследования. С использованием УЗИ врач способен быстро обнаружить различные гинекологические заболевания у женщин, а также оценить размеры, расположение и структуру женских репродуктивных органов. Этот метод является неинвазивным и безопасным, что делает его предпочтительным для многих пациентов. Ультразвуковое исследование позволяет получить детальную информацию о состоянии матки и яичников, что помогает врачу принять правильное решение относительно дальнейшего лечения. На рисунке ниже представлен пример ультразвукового исследования матки и яичников.

В каких случаях назначается исследование?

Для назначения ультразвуковой диагностики состояния матки и яичников существуют определенные показания. К ним относят:

  • Проведение фолликулометрии при планировании беременности.
  • Диагностика наступления беременности, определение места прикрепления оплодотворенной яйцеклетки (для исключения внематочной беременности).
  • УЗИ делают в рамках проведения ЭКО.
  • Выявление кист яичника.
  • Жалобы на болевые ощущения внизу живота.
  • Сбои менструального цикла.
  • Кровянистые выделения вне менструации.
  • Обильные, болезненные месячные.

image

Дисменорея

  • Боли в пояснице.
  • Подозрение на рак матки и яичника, диагностика полипа матки.

Виды ультразвуковой диагностики в гинекологии

Для проведения ультразвукового исследования органов малого таза существуют два основных метода:

  1. Метод трансвагинального ультразвука – осуществляется с использованием специального датчика, который вводится во влагалище женщины. Этот метод является более точным и может выявить беременность на ранних сроках. Однако в некоторых случаях его применение невозможно.
  2. Метод трансабдоминального ультразвука – врач проводит сканирование через брюшную стенку. Лучшая визуализация органов достигается при полном мочевом пузыре.

Как готовиться к обследованию?

Подготовка к проведению исследования зависит от выбранного врачом метода диагностики. Если планируется трансвагинальное исследование, женщине рекомендуется полностью опорожнить мочевой пузырь. В случае трансабдоминального исследования, наоборот, мочевой пузырь должен быть максимально наполнен. Это объясняется тем, что ультразвуковые волны лучше проходят через водную среду, что позволяет получить более четкое изображение внутренних органов. Поэтому перед обследованием рекомендуется выпить около литра жидкости, такой как вода или чай.

Важно заранее уточнить у врача, какой метод будет использоваться, чтобы правильно подготовиться. Общим требованием для обоих видов исследования является ограничение потребления продуктов, которые могут вызвать повышенную газообразование в кишечнике за день до обследования. Расширенные петли кишечника могут помешать прохождению ультразвука к органам малого таза и исказить результаты исследования.

Когда лучше проводить исследование?

В целях диагностики гинекологических заболеваний рекомендуется проводить исследование в начале цикла, примерно на 5-7 день после начала месячных. В этот период эндометрий, внутренняя оболочка матки, имеет наименьшую толщину, что обеспечивает лучшую визуализацию и повышает вероятность обнаружения опухолей и полипов.

Чтобы не запутаться в днях цикла и правильно записать дату обследования, рекомендуется вести календарь, где нужно отмечать дни менструаций.

Для оценки функции яичников рекомендуется проводить несколько УЗИ исследований в рамках одного менструального цикла. Это позволяет определить доминантный фолликул, отслеживать его созревание, выход зрелой яйцеклетки и формирование желтого тела. Также проводится диагностика наличия кист на поверхности яичников. Все эти процессы играют важную роль в возможности женщины забеременеть и выносить ребенка.

Расшифровка результатов обследования

При выполнении ультразвуковой диагностики органов малого таза врач действует в соответствии с протоколом обследования, который включает исследование следующих параметров:

  • Расположение матки в малом тазу: в норме матка находится в позиции anteflexio, то есть, слегка наклонена вперед.
  • Внешний контур матки: в норме он четкий и ровный. Неровности могут быть вызваны доброкачественными опухолями или раком. Размытость краев может указывать на воспалительный процесс в окружающих тканях.
  • Размеры матки: в среднем длина составляет 7 см, толщина – 6 см, а в передне-заднем направлении может быть в пределах 4,5 см.
  • Эхогенность миометрия: в норме она однородная, повышение этого показателя может свидетельствовать о развитии рака.
  • Толщина эндометрия: этот параметр зависит от фазы менструального цикла. Различают несколько фаз:
    • Регенерация – восстановление эндометрия после месячных (2-4 день, начало цикла).
    • Пролиферация – нарастание эндометрия. Толщина слизистой может увеличиваться с 3-5 до 10-15 мм (5-14 день).
    • Секреторная фаза – толщина эндометрия достигает максимальных значений в день овуляции – 16-20 мм. Слизистая оболочка готовится к возможной беременности.

Патологический и нормальный эндометрий

  • Оценка состояния маточной полости: она должна быть однородной с четкими и ровными краями.
  • Состояние шейки матки: в норме ее длина может быть 36-41 мм, цервикальный канал заполнен слизистой массой. Диаметр эндоцервикса составляет 2-4 мм. Увеличение диаметра может указывать на наличие воспаления или серьезных заболеваний, таких как рак шейки матки и эндометриоз.
  • Свободная жидкость в позадиматочном пространстве: во второй половине менструального цикла в малом тазу может быть небольшое количество жидкости, которая вышла из яичника при разрыве доминантного фолликула. Наличие жидкости позади матки в первой половине цикла может указывать на наличие воспалительного процесса в малом тазу.
  • Оценка состояния яичников: в норме их контуры должны быть четкими и бугристыми из-за наличия фолликулов на поверхности. Размеры яичников в норме составляют 2,5 см в ширину, 3 см в длину и 1,5 см в толщину. При УЗИ должен определяться один доминантный фолликул и несколько зреющих.

Ультразвуковое обследование при различных заболеваниях матки и яичников

Кисты яичников

Киста – полое патологическое образование, наполненное жидкостью и расположенное на поверхности или внутри яичника. В большинстве случаев появление кист связано с нормальной функцией этого органа и не представляет серьезной угрозы. Однако иногда доминантный фолликул не разрывается в день овуляции, а продолжает расти, превращаясь в фолликулярную кисту. Такие кисты называют функциональными, так как их появление обусловлено нормальной работой яичников. В большинстве случаев такая киста исчезает сама по себе через несколько циклов и не мешает забеременеть. При ультразвуковом исследовании киста яичника выглядит как округлый пузырь, наполненный жидкостью с низкой эхогенностью.

Рак яичников

Рак яичников – это злокачественное новообразование, которое развивается на поверхности или внутри яичника. Точные причины этого тяжелого заболевания до сих пор неизвестны. Одна из теорий говорит о том, что рак возникает из-за нарушения нормального процесса заживления поверхности яичника после разрыва фолликула во время овуляции. Есть данные, свидетельствующие о связи этого заболевания с наследственной предрасположенностью и возрастом пациентки – молодые женщины реже заболевают. Также риск развития рака уменьшается у женщин, прошедших через беременность и кормление грудью. При ультразвуковом исследовании врач может предположить наличие рака, обнаружив на мониторе патологическое образование разных размеров с четкими границами. Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия.

Ультразвуковое исследование органов малого таза имеет большое значение в раннем выявлении гинекологических заболеваний. Своевременная диагностика серьезных патологий может помочь избежать серьезных проблем, поэтому рекомендуется проводить мониторинг не реже одного раза в год.

Частые вопросы

Когда рекомендуется проводить ультразвуковое обследование матки и яичников?

Ультразвуковое обследование матки и яичников рекомендуется проводить в следующих случаях:

  • При наличии жалоб на боли внизу живота или в области матки и яичников
  • При неправильном менструальном цикле или отсутствии менструации
  • При подозрении на наличие опухолей или кист в матке или яичниках
  • При планировании беременности или контроле за развитием плода

Зачем проводят ультразвуковое обследование матки и яичников?

Ультразвуковое обследование матки и яичников проводят для:

  • Оценки состояния и размеров матки и яичников
  • Выявления наличия опухолей, кист или других патологических изменений
  • Диагностики причин болей внизу живота или в области матки и яичников
  • Контроля за развитием плода во время беременности

Полезные советы

СОВЕТ №1

Рекомендуется проводить ультразвуковое обследование матки и яичников регулярно, особенно для женщин в возрасте от 18 до 40 лет. Это позволяет выявить возможные патологии и заболевания в ранней стадии, что увеличивает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Если у вас есть симптомы, указывающие на возможные проблемы с маткой или яичниками, не откладывайте визит к врачу. Ультразвуковое обследование поможет определить причину симптомов и назначить соответствующее лечение.

СОВЕТ №3

При подготовке к ультразвуковому обследованию матки и яичников следуйте рекомендациям врача. Обычно это включает соблюдение диеты перед процедурой, отказ от приема пищи и жидкости за несколько часов до обследования, а также снятие украшений и одежды в области живота.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации