Синдром Маллори – Вейсса

Синдром Мэллори – Вейса – что это такое? Так медики называют продольную трещину, появляющуюся на слизистом слое желудка. Такая патология ведет к желудочно-кишечному кровотечению. В соответствии со статистикой именно это заболевание становится причиной примерно 10% кровотечений, источником которых является ЖКТ. Наибольший процент случаев наблюдается у пациентов мужского пола, возраст которых составляет 45-65 лет. Причем проявляется синдром в основном после злоупотребления большими дозами алкогольных напитков или на фоне переедания.

Код патологии по МКБ10

МКБ10 – Международная классификация болезней – является медицинским перечнем диагнозов, каждому из которых для удобства и стандартизации работы присвоен свой личный код. У синдрома Мэллори – Вейса код по мкб 10 – К22.6 под названием «Желудочно-кишечный разрывно-геморрагический синдром».

Причины проявления патологии

При проявлении синдрома Мэллори – Вейса причины зачастую заключаются в повышенном давлении, действующем в верхних зонах желудочно-кишечного тракта. В результате возникает разрыв слизистого слоя желудочно-кишечного перехода. Если рассматривать список влияющих факторов более подробно, в него могут входить:

• икота и кашель;
• рвота, возникающая в процессе переедания, при принятии повышенных доз спиртного, при панкреатите, холецистите, токсикозе беременных и т.д.;
• сердечно-легочная реанимация;
• грыжа диафрагмальная;
• травма пищевода, полученная в процессе фиброэзофагогастродуоденоскопии;
• тупая травма живота, полученная при ДТП, падении с высокой точки, ударе, нанесенном в зону живота.

Классификация патологии

При синдроме Мэллори – Вейса классификация учитывает количество разрывов, которые могут быть единичными или множественными, место разрывов, глубину повреждений I-III степени. Также рассматривается объем кровопотери, степень которой может быть легкой, средней и тяжелой. В классификацию входят и клинические формы.

Симптоматика заболевания

При подозрении на синдром Маллори – Вейсса определение первоначально производится, опираясь на симптомы, среди которых:

• Проявление крови в рвотных массах. При этом в начале рвотных приступов кровь может отсутствовать, учитывая, что ее появлению предшествует разрыв слизистого слоя.
• Боль в животе.
• Каловые массы черного цвета.

Подтверждение симптомов и установление диагноза производится на основании результатов эндоскопического обследования. При этом устанавливают место разрыва и производят остановку кровопотери.

Проявление патологии у детей

Несмотря на то, что синдром Маллори – Вейсса чаще всего наблюдается у взрослых мужчин, дети также могут стать пациентами с данной патологией. Синдром Мэллори – Вейса у детей может проявляться вследствие сниженной устойчивости слизистого слоя верхней зоны ЖКТ. К развитию патологии могут привести:

• переедание;
• прием лекарственных препаратов, в особенности аспирина и кортикостероидов;
• хронический эзофагит;
• болезни респираторной и сердечно сосудистой системы и другие.

Питание при проявлении патологии

Основным лечением при проявлении данного синдрома является остановка кровопотери. Однако помимо этого необходимо пересмотреть рацион, при синдроме Мэллори – Вейса <питание должно быть сбалансированным. Из меню полностью исключаются алкогольные напитки, цитрусовые, кислые продукты и грубая пища, поскольку все перечисленное является раздражителями слизистой оболочки.

Питаться следует исключительно свежими и мягкими продуктами, приготовление производится на пару, либо же отвариванием. В начальном периоде после заболевания следует снизить разовую дозу мяса, поскольку данный продукт долго переваривается. Перед едой не помешает употребление растительного масла (оливковое, льняное или тыквенное) для защиты слизистой.