Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) – это метод исследования, при котором компьютер создает модель изучаемого объекта после его послойного сканирования с помощью узкого пучка рентгеновского излучения.
Проведение компьютерной томографии
Открытие метода компьютерной томографии мы обязаны А. Кормаку и Г. Хаунсфилду, которые стали Нобелевскими лауреатами в 1979 году.
Метод основывается на том, что рентгеновское излучение ослабевает в разной степени при прохождении через различные среды организма, в зависимости от их плотности. Самая плотная ткань в теле человека – это костная ткань, а наименьшую плотность имеют легкие. В память о создателе метода, за единицу плотности исследуемой ткани принято считать единицу Хаунсфилда (HU).
Истоки метода
Своими корнями метод компьютерной томографии уходит в Южно-Африканскую республику середины 20-го века. Физик А. Кормак, обнаружив недостатки существующих методик исследования мозга в больнице Кейптауна, проводил исследования о взаимодействии пучков рентгеновского излучения с веществом головного мозга. В 1963 году была опубликована статья, в которой была предложена возможность создания трехмерной модели головного мозга. Через 7 лет команда инженеров, возглавляемая Г. Хаунсфилдом, собрала первую установку, о которой говорил А. Кормак. Первым объектом исследования стал препарат головного мозга, сохраненный в формалине – это сканирование заняло целых 9 часов! В 1972 году впервые была проведена томография на живом человеке – женщине с опухолью головного мозга.
Как получается изображение?
В компьютерном томографе, излучатель и датчик рентгеновского излучения расположены по окружности. Излучатель отправляет узкий пучок рентгеновского излучения, который проходит через ткани. Луч ослабляется в зависимости от плотности и атомного состава области, которую мы изучаем.
Датчик улавливает излучение, усиливает его и преобразует в электросигналы. Затем он отправляет эти сигналы в виде цифрового кода на компьютер.
Множество пучков проходят через область тела, которая интересует врача. Они двигаются по окружности, и к моменту окончания исследования компьютер уже получает сигналы от всех датчиков. После обработки компьютер восстанавливает изображение, которое врач изучает. Врач может масштабировать отдельные области, выделять интересующие фрагменты изображения, а также получить точные данные о размерах органов и структуре патологических образований.
С течением времени томографические аппараты продолжают развиваться. Количество детекторов постепенно увеличивается, что позволяет изучать большие области и сокращает время исследования.
Эволюция компьютерных томографов
Современный компьютерный томограф с мультисрезкой
- Первоначальная версия томографа имела только один источник излучения, направленный на один детектор. Для каждого среза требовался один оборот (примерно 4 минуты) источника излучения. Исследование было длительным, а разрешающая способность оставляла желать лучшего.
- Во втором поколении аппаратов было установлено несколько детекторов напротив одного источника излучения, что позволило сократить время создания одного среза до около 20 секунд.
- С развитием компьютерных томографов появилась спиральная компьютерная томография. Источник излучения и датчики вращаются синхронно, что еще больше сократило время исследования. Было добавлено больше детекторов, а в процессе обследования начал двигаться стол. Движение рентгеновского источника по кругу вместе с продольным движением стола с пациентом создает спиральную траекторию, отсюда и название методики.
- Мультиспиральные (мультисрезовые) томографы. Четвертое поколение компьютерных томографов имеет около тысячи датчиков, расположенных по окружности в несколько рядов. Вращается только источник излучения. Время исследования сократилось до 0,7 секунды.
В двухспиральных томографах есть 2 ряда детекторов, в четырехспиральных ─ 4. В настоящее время существуют 32-, 64- и 128-срезовые мультиспиральные компьютерные томографы, в зависимости от количества датчиков и особенностей рентгеновских трубок. Уже созданы 320-срезовые томографы, и, вероятно, разработчики не остановятся на этом.
Помимо обычного исследования, существует особая методика проведения томографии, называемая усиленной компьютерной томографией. Сначала в организм пациента вводится рентгеноконтрастное вещество, а затем проводится КТ. Контрастное вещество способствует лучшему поглощению рентгеновского излучения и получению более четкого и ясного изображения.
Что представляет собой результат обследования?
Врач, после проведения компьютерной томографии, получает карты, которые отображают распределение изменения (ослабления) рентгеновского излучения. Чтобы правильно интерпретировать эти данные, специалист должен обладать определенными навыками и знаниями.
Как проходит исследование и где его проводят?
Специальной подготовки к компьютерной томографии в большинстве случаев не требуется. Некоторые КТ-исследования, например, обследование желчного пузыря, должны проводиться натощак. Если вы собираетесь делать КТ брюшной полости, рекомендуется исключить из рациона пищу, которая может вызвать повышенное газообразование (например, капусту, бобовые или черный хлеб) за 48 часов до исследования. Если у вас есть метеоризм, врач может посоветовать принять адсорбирующие средства.
Решение о проведении исследования или отказе от него принимает врач-рентгенолог, который определяет оптимальный объем и методику томографии для каждого пациента в индивидуальном порядке.
Во время исследования пациент ложится на специальный стол, который будет постепенно двигаться относительно рамы томографа. Важно сохранять неподвижность и следовать инструкциям врача: он может попросить вас задержать дыхание или не глотать, в зависимости от области и цели исследования. При необходимости может быть введено контрастное вещество.
В отличие от аппарата МРТ, отверстие в раме компьютерного томографа значительно шире, что позволяет пациентам, страдающим клаустрофобией, проходить исследование без проблем.
- Читайте также:
Исследование компьютерной томографией можно пройти как в экстренном, так и в плановом порядке в лечебных учреждениях, оснащенных соответствующим оборудованием.
Если вы предпочитаете, можно сделать компьютерную рентгеновскую спиральную или мультиспиральную томографию в частных медицинских центрах за плату.
Показания
Компьютерная томография имеет широкий спектр применения. Она может использоваться как для профилактического обследования, так и для плановой и экстренной диагностики различных заболеваний. Также она может контролировать результаты консервативного и оперативного лечения, а также проводить различные манипуляции, такие как пункции и прицельные биопсии.
Этот метод диагностики позволяет обнаружить множество заболеваний различных органов и систем. Он особенно полезен при травмах и политравме.
Компьютерная томография также может определить точное расположение опухолевых поражений. Этот метод необходим для точной наводки источника радиоактивного излучения на опухоль при проведении лучевой терапии.
В настоящее время КТ проводится все чаще, когда другие методы диагностики не дают достаточной информации. Она особенно важна при планировании хирургического вмешательства.
Компьютерная томография сегодня является ведущим методом диагностики многих патологий.
Противопоказания и лучевая нагрузка
Абсолютных ограничений для проведения исследования не существует.
Среди относительных ограничений:
- Дети до 15 лет. Однако, некоторые компьютерные томографы имеют специальные программы для детей, которые позволяют снизить воздействие радиации на организм.
- Беременность.
Относительные ограничения для компьютерной томографии с контрастированием:
- Беременность.
- Непереносимость контрастного вещества.
- Тяжелые эндокринные заболевания.
- Почечная недостаточность.
- Заболевания печени.
В каждом случае врач принимает решение индивидуально. Если проведение исследования оправдано, оно проводится даже при наличии ограничений.
Лучевая нагрузка составляет от 2 до 10 мЗв.
Альтернативные методы исследования
Компьютерная томография становится все более популярным методом, который помогает врачам как в диагностике, так и при лечении. Часто этот метод используется после применения других методов, таких как УЗИ и рентгенография.
В отличие от рентгена, компьютерная томография позволяет видеть не только кости и воздушные полости, но и мягкие ткани. Однако, из-за необходимости создания множества снимков, лучевая нагрузка при этом методе выше, чем при рентгенографии.
Есть альтернатива компьютерной томографии – это магнитно-резонансная томография (МРТ). Она применяется в случаях, когда пациент не переносит контрастное вещество, и является более информативным методом для точной диагностики патологий мягких тканей.
Компьютерная томография, несмотря на свою стоимость, имеет ряд преимуществ. Во-первых, она наиболее точно визуализирует костные структуры, стенки сосудов и внутричерепные кровотечения. Во-вторых, она занимает меньше времени, чем МРТ. В-третьих, она является оптимальным выбором для пациентов, которым противопоказана МРТ из-за наличия кардиостимуляторов, металлических имплантатов или клаустрофобии. И, наконец, она необходима при планировании хирургических вмешательств.
Частые вопросы
Как работает рентгеновская компьютерная томография?
Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) работает путем использования рентгеновского излучения и компьютерной обработки данных. Пациент проходит через отверстие в томографе, который вращается вокруг него, отправляя рентгеновские лучи через тело. Детекторы на другой стороне собирают данные о пропускании лучей через ткани и передают их компьютеру. Компьютер анализирует эти данные и создает детальное изображение внутренних органов и тканей.
Какая информация может быть получена с помощью рентгеновской компьютерной томографии?
Рентгеновская компьютерная томография может предоставить информацию о структуре и состоянии внутренних органов и тканей. Она может использоваться для обнаружения опухолей, инфекций, повреждений, кровоизлияний и других патологических изменений. РКТ также может быть полезна при планировании хирургических вмешательств и оценке эффективности лечения.
Каковы преимущества рентгеновской компьютерной томографии по сравнению с другими методами образования?
Рентгеновская компьютерная томография имеет несколько преимуществ по сравнению с другими методами образования, такими как рентгеновские снимки и ультразвуковые исследования. РКТ предоставляет более детальные изображения, позволяющие врачам увидеть внутренние структуры с большей четкостью. Она также может использоваться для исследования различных органов и тканей, включая мягкие ткани, кости и сосуды. Кроме того, РКТ может быть проведена быстро и безболезненно, что делает ее удобной для пациентов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед прохождением рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) необходимо ознакомиться с инструкцией и подготовиться к процедуре. Уточните, нужно ли вам снять металлические предметы, убрать украшения или снять одежду, которая может мешать получению точных результатов. Также важно сообщить врачу о возможных аллергических реакциях на контрастные вещества, если они будут использоваться.
СОВЕТ №2
При прохождении РКТ необходимо сохранять спокойствие и следовать инструкциям медицинского персонала. Важно оставаться неподвижным во время сканирования, чтобы избежать искажений изображений. Если вам предложат задержать дыхание на некоторое время, следуйте этой инструкции, чтобы получить более четкие снимки.
СОВЕТ №3
После прохождения РКТ рекомендуется обратиться к врачу для интерпретации результатов и получения подробной консультации. Врач сможет объяснить вам полученные снимки, поставить диагноз и назначить необходимое лечение, если это требуется. Не стоит самостоятельно интерпретировать снимки и делать выводы, так как это может привести к неправильным или недостаточно точным результатам.
Загрузка...
