Пилороспазм у грудных детей

Когда в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку происходят спазмы, такое состояние называют пилороспазмом. В медицинской терминологии это место именуется привратником желудка. Нетипичные сокращения вызывают отклонения в работе нервно-мышечного аппарата органа.

Основные признаки

Пилороспазм зачастую встречается у новорожденных и детей первых месяцев жизни. При консервативном лечении недуг благополучно устраняется, однако его следует дифференцировать с пилоростенозом – врожденно суженным привратником желудка, что требует операционного вмешательства.

Симптомы пилороспазма у детей следующие:

• частая рвота, начавшаяся с рождения;
• частотность рвотных позывов изменяется по дням;
• объем рвотных масс небольшой, они имеют кислый запах;
• изредка возникают запоры;
• ребенок капризный;
• его сон беспокойный.

Пилороспазм у грудных детей практически не влияет на общее состояние здоровья. На начальных стадиях ребенок прибавляет в весе согласно нормам, имеет умеренное количество мочеиспусканий. Белково-энергетическая недостаточность проявляется постепенно.

Пилороспазм у взрослых симптомы имеет другие:

• в подложечной области неприятные болезненные ощущения;
• возникают колики;
• моча становится светлой, неплотной;
• при трудных состояниях начинается рвота, которая имеет дурной запах;
• появляется слабость;
• снижается вес;
• после приема пищи в желудке ощущается тяжесть, возникает тошнота.

Взрослые редко страдают пилороспазмом. Он развивается, когда организм истощен и ослаблен перенесенной болезнью.

Причины развития

Согласно сведениям про пилороспазм, что это такое можно охарактеризовать так: пища не выходит вовремя из желудка, вследствие чего отягощается пищеварительный процесс.

Сокращения бывают полными, когда мышечные стенки полностью закрывают проход, и относительными, когда сохраняется небольшое пространство для прохождения пищи.

Пилороспазм у новорожденных имеет две стадии, каждая из которых развивается по определенным причинам.

Первичная стадия:

• Переутомление;
• Авитаминоз;
• Возбудимость нервной системы, влияющая на работу привратника;
• Отравление медикаментами;
• Отклонения в функциях вегетативной НС;
• Раздражения начальных участков двенадцатиперстной кишки.

Вторичная стадия:

• Хроническая форма гастрита с повышенной секрецией;
• Язвенные болезни;
• Заболевания нижних узлов кишечника;
• Образования спаек;
• Патологии желчных каналов;
• Воспалительные очаги в пилорическом участке.

Выделяют еще компенсированный и некомпенсированный пилороспазм. В первом случае стенки органа самостоятельно проталкивают пищу через сильно уменьшенный просвет прохода в двенадцатиперстную кишку. Во втором случае желудочные стенки перестают сокращаться, из-за чего застаивается еда.

Каждая из перечисленных форм во взрослом возрасте может быть вызвана побочными эффектами медикаментов, вредными условиями работы и курением.

Заболевание занесено в Международную классификацию болезней десятого пересмотра. Пилороспазм код по МКБ-10 имеет К31.3 и относится к рубрике болезней желудка и двенадцатиперстной кишки.

• Болезнь Менетрие: симптомы и лечение
• Фолликулярный бульбит желудка: причины, симптомы, лечение
• Диета при гастродуодените с повышенной кислотностью

Диагностика

Определяет заболевание гастроэнтеролог. Для установления точного диагноза требуется эндоскопическое обследование и рентгенография.

Первый вариант исследования позволяет рассмотреть сокращения пилорического участка, установить, что в нем действительно задерживается пища.

Рентгенография проводится с использованием контрастной смеси, которая позволяет увидеть содержимое желудка. Напряженный спазмами орган на снимке может иметь нетипичную форму, поэтому принимают препарат, расслабляющий мышцы.

Чтобы установить пилороспазм у новорожденных, симптоматика, диагностика и лечение определяется исключительно педиатром.

Терапевтическое воздействие

Лечение пилороспазма основывается на выявлении причины сокращений привратника и ее устранении.

Терапевтическое воздействие обязательно состоит из диетического питания и применения лекарств. После завершения лечения необходимо придерживаться здорового питания, избегая лишней нагрузки на пищеварительный тракт.

Лечение пилороспазма у взрослых предполагает строгую диету. Она может включать такие продукты:

• подсушенный белый хлеб или сухарики;
• молочные продукты (перетертый творог, простокваша, жидкая сметана, обезжиренные сливки);
• растительное или несоленое сливочное масло;
• омлеты на пару или вареные всмятку яйца;
• молочные супы из посеченных круп;
• котлеты, биточки, тефтели, приготовленные на пару;
• постное мясо, птица и рыба – вареные или паровые;
• пюре из овощей, кроме капусты, шпината и щавеля;
• рубленая зелень – в качестве приправы к супам и вторым блюдам;
• фруктовые и ягодные муссы, пюре, кисели или желе;
• варенье и натуральный мед светлых сортов;
• неконцентрированный чай и какао с добавлением молока или жидких сливок, шиповниковый чай, морс из фруктового или ягодного варенья.

Диетическое питание способствует скорейшему процессу выздоровления, устраняет раздражение и помогает бороться со спазмами.

Но чтобы полностью победить пилороспазм, лечение у взрослых должно включать медикаменты. Прописывают спазмолитические средства, атропин и витаминные комплексы. Во время терапии следует чаще бывать на свежем воздухе, кушать в одно и то же время, безе перееданий. Блюда должны быть теплыми и небольших порций.

Если в младенчестве диагностирован пилороспазм, лечение у детей строится по аналогичному принципу. Упор делается на воздержание в еде, поэтому рекомендуются частые кормления, но меньшая дозировка.

При выраженном беспокойстве малышу прописывают седативные средства, витамины группы В и нейроплегические препараты. Также показан общий массаж и динамическая гимнастика.

Среди профилактических мер выделяют отказ от курения и соблюдение правил гигиены.