Большинство пациентов, получивших направление на колоноскопию, задают вопрос о возможности проверки кишечника альтернативными методами. Современная медицина достигла значительных успехов и позволяет выявить многие заболевания с помощью других методов, таких как КТ кишечника или виртуальная колоноскопия. Каждый из этих методов имеет свои показания и противопоказания. Чтобы определить, какой метод диагностики является наиболее подходящим, необходимо более подробно ознакомиться с каждой из них.
Компьютерная томография кишечника или виртуальная колонография?
Открытие метода КТ, или виртуальной колоноскопии, стало настоящим спасением для пациентов, которым регулярно требуется диспансерное обследование кишечника. Избегая боли и дискомфорта, многие больные откладывали процедуру колоноскопии, что приводило к ухудшению их состояния и увеличению смертности от рака кишечника – одного из самых распространенных видов рака.
В отличие от колоноскопии, виртуальная колонография вызывает гораздо меньше дискомфорта и неприятных ощущений, при этом она не уступает инвазивной диагностике по информативности. КТ-исследование имеет множество других преимуществ:
- Риск перфорации стенки кишечника при виртуальной колонографии намного ниже, чем при колоноскопии.
- Новообразования на ранней стадии развития лучше видны при виртуальной колонографии.
- Для проведения КТ-обследования не требуется введение специального зонда на большую глубину – кишечник расправляется с помощью углекислого газа, введенного через анальное отверстие.
- Метод эффективен при сужении кишечника или наличии крупной опухоли, которые затрудняют прохождение эндоскопа при колоноскопии.
- КТ-исследование позволяет диагностировать патологии вне кишечной стенки, например, аневризму брюшной аорты.
- Изображения, получаемые при КТ, четкие и имеют минимальные срезы.
- Виртуальная колонография является хорошей альтернативой для ослабленных и пожилых людей, а также для больных с сердечными и легочными заболеваниями.
- Пациентам не требуется принимать седативные и обезболивающие препараты, они могут вернуться к своей повседневной деятельности в тот же день.
Список преимуществ довольно обширный, но есть и некоторые недостатки:
- Виртуальная колоноскопия не позволяет определить цвет внутренней слизистой оболочки кишечника.
- Невозможно провести биопсию выявленных новообразований и удалить полипы во время процедуры виртуальной колонографии.
- КТ не позволяет визуализировать опухоли размером менее 0,1 см.
- Пациент получает небольшую дозу облучения, так как КТ-исследование основано на рентгеновских лучах.
- Во время виртуальной колонографии может возникать небольшой дискомфорт, связанный с нагнетением углекислого газа в кишечник через трубку длиной около 5 см. Это не вызывает боли, но может быть неприятным.
- КТ-диагностика невозможна для беременных женщин.
- Люди с избыточной массой тела также не могут пройти виртуальную колонографию.
Томография имеет ограничение по весу пациента.
Преимущества и недостатки колоноскопии
Несмотря на то, что процедура колоноскопии может быть неприятной, она имеет свои преимущества по сравнению с виртуальной колонографией:
- Колоноскопия позволяет врачу более детально оценить состояние внутренних стенок кишечника.
- Она позволяет выявить и осмотреть очаги воспаления, которые не могут быть обнаружены при виртуальной колонографии.
- При обнаружении патологических образований врач может взять биопсию для более подробного анализа.
- Колоноскопия дает возможность немедленного удаления полипов кишечника.
- Кроме того, у нее небольшое число противопоказаний.
Колоноскопия
Минусы колоноскопии:
- Существует вероятность повреждения стенки кишечника, вплоть до перфорации.
- При проведении процедуры под наркозом существуют риски, связанные с анестезией.
- После процедуры может возникнуть ощущение не проходящего вздутия.
- В редких случаях может возникнуть кровотечение.
- Также возможно незначительное повышение температуры и боль в животе после удаления полипов.
Чем отличается методика проведения КТ-колонографии от колоноскопии?
Подготовка к обоим методам исследования считается одинаковой – перед исследованием пациент должен полностью освободить свой кишечник от каловых масс и не употреблять продукты, вызывающие повышенное газообразование. Очищение кишечника в большинстве случаев проводится при помощи специальных препаратов, таких, как "Фортранс" – лекарство растворяют в воде с расчётом 1 литр на 20 кг. Лекарство имеет довольно неприятный вкус, поэтому можно разделить его прием на 2 раза.
Читайте также:
Лекарственный препарат для очищения толстого кишечника перед колоноскопией
Виртуальная колонография проводится следующим образом: пациент раздевается ниже пояса и ложится на кушетку на бок. Специалист вводит в анальное отверстие небольшую трубку, через которую под небольшим давлением в кишечник нагнетается углекислый газ. Это необходимо для расправления петель кишечника и лучшей визуализации структурных особенностей слизистой оболочки. Затем пациент с наполненным кишечником на кушетке заезжает внутрь томографа, где проводится сканирование в двух положениях – на спине и на боку. Исследование занимает всего несколько минут, при этом пациент может ощущать только легкий дискомфорт.
При колоноскопии пациент также ложится на бок на специальной кушетке. В анальное отверстие вводится зонд, на конце которого находится видеокамера, фиксирующая процесс исследования. Врач аккуратно продвигает эндоскоп по кишечнику, одновременно следя за изображением на мониторе. Так как петли кишечника в некоторых случаях довольно изогнуты, специалист совместно с ассистентом контролирует движение зонда при помощи пальпации брюшной стенки. В среднем исследование занимает 20-30 минут и вызывает значительный дискомфорт у пациента.
Какой метод лучше?
Какой из методов лучше выбрать: виртуальную колонографию или колоноскопию?
Врачи утверждают, что колоноскопия является более информативным методом при обнаружении патологий, связанных с внутренней стенкой кишечника. Однако выбор методики зависит от показаний, наличия клинических симптомов и целей, которые врач хочет достичь.
Для уточнения местоположения и распространенности новообразований рекомендуется проводить виртуальную колонографию, а для определения злокачественности опухоли – колоноскопию, так как только она позволяет взять образец для гистологического исследования. При выборе метода диагностики необходимо учитывать все противопоказания – возможно, у специалиста есть основания для проведения определенного типа обследования. Решение всегда принимает лечащий врач, даже если выбор падает на колоноскопию, не стоит пренебрегать процедурой, так как это может иметь печальные последствия.
Частые вопросы
Что такое КТ кишечника и как она отличается от колоноскопии?
КТ кишечника, или компьютерная томография кишечника, является методом образования внутренних органов с помощью рентгеновских лучей и компьютерной обработки полученных данных. Она отличается от колоноскопии тем, что не требует введения гибкой трубки в кишечник и не вызывает болевых ощущений.
Как проходит процедура КТ кишечника?
Процедура КТ кишечника начинается с введения контрастного вещества через прямую кишку. Затем пациент ложится на специальный стол, который перемещается внутри томографа. Во время сканирования пациент должен держать дыхание, чтобы получить четкие изображения. Весь процесс занимает около 10-15 минут.
Читайте также:
Какие преимущества имеет КТ кишечника перед колоноскопией?
КТ кишечника имеет несколько преимуществ перед колоноскопией. Во-первых, она не требует введения гибкой трубки в кишечник, что делает процедуру более комфортной для пациента. Во-вторых, КТ кишечника может обнаружить не только опухоли и полипы, но и другие заболевания, такие как воспаление и инфекции. Кроме того, КТ кишечника может быть проведена у пациентов, которые не могут или не хотят делать колоноскопию.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Подготовьтесь к КТ кишечника заранее, следуя рекомендациям врача. Это может включать ограничение пищи и прием специального препарата для очищения кишечника. Следование инструкциям поможет получить более точные результаты и уменьшит возможность повторного исследования.
СОВЕТ №2
Обратитесь к опытному специалисту, который проведет КТ кишечника. Опытный врач сможет сделать исследование максимально комфортным и безболезненным для вас. Кроме того, он сможет правильно интерпретировать полученные результаты и дать рекомендации по дальнейшему лечению, если это потребуется.
Загрузка...
