Желчь в желудке: причины и признаки

Частью пищеварительной системы у человека является желчный пузырь. Вырабатываемая им жидкость – желчь необходима для нормального процесса пищеварения. При нарушениях продвижения пищи из желудка в 12-перстную кишку происходит выброс желчной субстанции внутрь желудка, где она соединяется с соляной кислотой и вызывает ожог слизистых тканей. Происходящий на регулярной основе данный процесс провоцирует изъязвление  внутренней оболочки желудка.

Причины выброса желчи в желудок

Когда ЖКТ работает слаженно, то желчь выбрасывается в двенадцатиперстный отросток кишки (ДПК) при появлении в нем порции пищи для переработки. Сфинктеры не дают сбиться процессу и предупреждают ход желчи в обратном направлении, то есть в желудок.

Но некоторые заболевания ослабляют работу сфинктеров:

• Холецистит.
• Гепатит.
• Другие воспаления печени или желчного пузыря.

Эти патологии вызывают не только атонию сфинктеров, но и низкую проходимость протоков пузыря. И тогда желчь попадает в желудок.

Кроме того, патологический процесс возможен:

• При удалении желчного пузыря.
• При повышении давления в ДПК.
• При травмах брюшной полости с повреждением мускулатуры органов пищеварения.
• При онкологии ЖКТ, грыже, дуодените.
• При беременности (из-за давления на ЖКТ и выработку гормона прогестерона, расслабляющего мышечную ткань).
• При приеме спазмолитиков.
• При недостатке обволакивающей слизи.
• Как результат сна на полный желудок, особенно в позе на левом боку.

Если выброс желчного секрета происходит редко, не чаще 1-2 раз в месяц, то повода для волнений нет. Но систематическая желудочная боль и появление горечи в состоянии голода – это весомый повод обратиться к врачу.

Признаки того, что желчь собирается в желудке

Систематический заброс секрета желчного пузыря в пищеварительный орган чреват развитием рефлюкса гастрита. Без соответствующих мер эта патология может вызвать осложнения в виде приступов тахикардии, стенокардии, замещением слизистой на рубцовую ткань, спаечный процесс. То есть факторы, провоцирующие рост раковых клеток в пищеводе и желудке.

Симптоматика присутствия желчи в желудке:

• Изжога. Ощущение жжения под ложечкой (загрудинный отдел) из нижнего отдела желудка вверх к гортани. Часто появляется ночью или при резких движениях.
• Икота. Если она возникает при полном желудке.
• Резкие болезненные спазмы в районе диафрагмы.
• Позывы к рвоте и/или рвота с горечью после принятия пищи.
• Чувство горечи и жжения в области гортани при наклонах, физическом напряжении, горизонтальном положении.
• Налет на корне языка желтого цвета и плотной консистенции.
• Отрыжка. Как результат взаимодействия желчи и пищеварительного сока, приводящего к увеличению газообразования. Газы выходят наружу, имеют неприятный запах и оставляют горечь во рту.

Все перечисленные признаки указывают на полный желудок желчи. При заборе содержимого из желудка обнаруживается пенистая субстанция мутного темного цвета. Это желчь, в дальнейшем она застаивается и проявляется симптоматикой гастрита или язвенной болезни.

Диагностические мероприятия

Когда патологические состояния продолжаются неоднократно в течение нескольких дней, то пора идти к гастроэнтерологу. Первое, что врач назначает при обращении с любыми жалобами на работу ЖКТ – это процедура ФГС.

ФГС – это исследование пищеварительной системы от гортани до 12-перстной кишки включительно при помощи специальной миниатюрной камеры. Аппаратура позволяет выявить все дефекты слизистых оболочек и состояние сфинктеров, а также в процессе обследования сделать биопсию тканей и отобрать порцию желудочного сока на анализ. В состоянии патологии желчь именно такая, как описано выше – пенистая и мутная.

Другие процедуры для проведения диагностики:

• УЗИ. При ультразвуковом исследовании выявляют кисты печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и желчевыводящих путей, опухолевидные новообразования этих органов.
• Рентген с контрастной жидкостью. В качестве контраста применяется барий. Данный вид процедуры оценивает органы пищеварения, сфинктеры, выявляет патологии и функциональные возможности.

Если при ФГС, равно как и при других диагностических мероприятиях, обнаружили желчь в желудке, то это признак какого-то заболевания. Застой желчи сам по себе не является самостоятельной патологией, а лишь следствие более серьезных нарушений органов пищеварения.

Борьба с выбросом желчи в желудок

Когда будут выявлены причины скопления желчного секрета в желудке, гастроэнтеролог разработает индивидуальную схему терапии.

Ее цели:

• Предотвратить последующие забросы желчи.
• Устранить последствия раздражения слизистых тканей.
• Вывести лишнюю кислоту.
• Предупредить осложнения.

Для лечения применяются:

Хирургические операции. Оперативное вмешательство происходит во всех случаях, кроме дуоденита (хроническое воспаление ДПК). Для этого применяют одну из техник:

• Лапароскопия. Не полостное малоинвазивное вмешательство через небольшие надрезы для введения оптики и инструментов. Такой способ обладает несколькими преимуществами: быстрая реабилитация, очень маленькая вероятность осложнения, небольшая площадь травмирования тканей.
• Лапаротомия. Классическая полостная операция с большим разрезом брюшины. Позволяет полностью удалить поврежденный участок системы пищеварения. Обладает высоким риском осложнения и длительным реабилитационным периодом.

Коррекционная диета. Исключает агрессивные продукты (жирное, соленое, копченое, алкоголь). Категорически запрещено курение.

Медикаментозные средства:

• Ингибиторы протонные для регуляции кислотного баланса.
• Прокинетики для регуляции моторных функций.
• Антациды для нейтрализации кислоты.
• Спазмолитики для устранения болевого синдрома.
• Средства для усиления моторики желчного пузыря и устранения застойных явлений.

Сам по себе выброс желчи не смертелен, хотя и не особо приятен. Главное, не затягивать с выявлением причин его возникновения, так как именно они могут привести к проблемам ЖКТ и серьезным последствиям.