Заболевания желчевыводящей системы имеют разнообразные проявления. С использованием ультразвука можно обнаружить практически все виды патологии в этой области.
Желчный пузырь и его протоки
Заболевания желчного пузыря, которые можно диагностировать с помощью УЗИ
- Острый холецистит – острое воспаление стенки желчного пузыря, вызванное бактериальной инфекцией. Это заболевание развивается быстро и может вызывать сильные боли.
- Хронический холецистит – это изменение стенок желчного пузыря на фоне длительного воспалительного процесса. Если на фоне этого процесса образуются камни, то заболевание называется калькулезным холециститом.
- Желчно-каменная болезнь – это образование камней в желчном пузыре и желчевыводящих протоках. Камни могут вызывать боли и приводить к другим проблемам с желчным пузырем.
- Билиарный сладж – это нарушение реологических свойств желчи, при котором образуются сгустки. Это состояние может быть связано с нарушением обмена веществ или другими факторами.
- Холестероз – это образование холестериновых отложений на стенке желчного пузыря. Это состояние может быть связано с нарушением обмена липидов в организме.
- Полипы – это доброкачественные новообразования на слизистой оболочке желчного пузыря. Полипы могут быть разных размеров и могут вызывать различные симптомы.
- Дискинезия – это нарушение моторики желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Это состояние может приводить к проблемам с выведением желчи и вызывать дискомфорт.
- Новообразования – это онкологические процессы, связанные с развитием рака в желчном пузыре или желчевыводящих протоках. Рак может быть опасным и требовать специального лечения.
- Водянка – это расширение желчного пузыря вследствие закупорки его камнем или опухолью. Это состояние может вызывать боли и приводить к другим проблемам с желчным пузырем.
- Гангрена – это отмирание тканей стенки желчного пузыря. Это серьезное состояние, которое требует немедленного медицинского вмешательства.
- Перфорация – это нарушение целостности стенки желчного пузыря. Это состояние может быть опасным и требовать срочной хирургической помощи.
Подготовка к исследованию
Для достижения хорошей визуализации желчевыводящих органов необходимо правильно подготовиться к исследованию. Одной из основных преград, мешающих видимости органов в брюшной полости при УЗИ, являются газы в кишечнике, или метеоризм. Образованию газов способствуют продукты, богатые растительной клетчаткой, такие как хлеб, овощи, крупы и фрукты. Поэтому, чтобы правильно подготовиться, рекомендуется исключить эти продукты из рациона за неделю до планового исследования. Также следует избегать употребления молочных продуктов, чипсов, сухариков, пива, кваса и вина перед УЗИ.
За три дня до исследования необходимо придерживаться специальной диеты.
Важным этапом подготовки является очищение кишечника накануне обследования. Если у вас есть проблемы со стулом, можно выполнить очистительную клизму или принять слабительные средства. Ужин вечером перед процедурой должен быть легким и прием должен завершиться не позднее девятнадцати часов.
В день проведения УЗИ перед процедурой необходимо полностью воздержаться от еды и питья. Если исследование запланировано ближе к концу дня, то утром можно съесть легкий завтрак.
Если по каким-либо причинам не удалось правильно подготовиться с помощью диеты перед исследованием, можно принять ферментные препараты, такие как панкреатин, а также средства, которые помогут устранить метеоризм, например, смекту или эспумизан. Однако следует понимать, что такой подход не полностью заменит правильную подготовку, но значительно повысит качество визуализации желчевыводящих органов.
Проведение процедуры
Выполняется процедура с использованием специального ультразвукового прибора. Исследование полностью безопасно и практически безболезненно. Оно не является инвазивной процедурой, то есть не нарушает целостность тканей. Осмотр проводится с помощью специального датчика, который врач направляет по поверхности живота пациента, в проекции осматриваемого органа.
Для улучшения прохождения волн через слои брюшной стенки перед осмотром на кожу наносится специальный гель. После процедуры гель легко удаляется салфеткой или полотенцем, не оставляя следов на одежде. Врач может надавливать датчиком на стенку живота, чтобы лучше увидеть орган.
Пациент располагается на спине во время исследования. Иногда дополнительный осмотр проводится в положении на левом боку или в колено-локтевой позе.
Читайте также:
Ультразвуковое исследование желчного пузыря
Для оценки работы желчного пузыря применяется функциональная проба с нагрузкой. В этом случае пациенту выполняется ультразвуковое исследование натощак, после чего его просят принять пищу, желательно жирную. Например, можно съесть бутерброд с маслом, сметану или сливки. После пробного завтрака последовательно выполняются три ультразвуковых осмотра органа с интервалами в десять и два раза по пятнадцать минут. К последней процедуре размер органа должен сократиться на семьдесят процентов.
Нормальные значения ультразвукового исследования
Размеры органа у взрослых людей могут значительно различаться в пределах нормы. Длина может варьироваться от четырех до четырнадцати сантиметров, а ширина – от двух до четырех сантиметров. Толщина стенки органа также должна быть в пределах нормы и не превышать четырех сантиметров. Что касается размеров холедоха – главного желчного протока, они не должны превышать семи сантиметров.
Помимо размеров, врач также оценивает наличие различных образований и акустических теней в полости органа. В норме таких образований быть не должно. Если обнаружены конкременты, исследование позволяет определить их размеры, количество, наличие спаянности со стенкой органа и их подвижность.
Как часто необходимо выполнять УЗИ желчевыводящих путей
При хронических заболеваниях желчного пузыря рекомендуется проводить УЗИ не менее одного раза в год, чтобы не упустить прогрессирование болезни. Если обнаружено большое количество камней, а также онкологические процессы и холестериновые бляшки, врач может рекомендовать более частый контроль УЗИ (два или три раза в год).
Необходимо регулярно проводить УЗИ и после удаления желчного пузыря. Поскольку основное показание для холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря) – желчекаменная болезнь, после операции камни могут продолжать образовываться в желчных протоках, вызывая их расширение и пробоины.
Помимо образования камней, после удаления желчного пузыря часто развивается постхолецистэктомическая болезнь (ПХЭБ). Это состояние после удаления пузыря связано с нарушением функции сфинктера Одди, места впадения желчного протока в двенадцатиперстную кишку.
Диагностировать ПХЭБ также можно с помощью УЗИ с пробным завтраком, которое показывает, есть ли патологические изменения в работе сфинктера после удаления желчного пузыря (спазм или недостаточность).
Если УЗИ не выявило изменений в билиарной системе, размеры органов и протоков в норме, повторные исследования можно проводить только при появлении соответствующих жалоб.
Частые вопросы
Какие болезни желчного пузыря и его протоков можно выявить с помощью УЗИ?
УЗИ позволяет выявить такие заболевания желчного пузыря и его протоков, как холецистит, желчекаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, опухоли и другие патологии.
Как проходит процедура УЗИ желчного пузыря?
Во время УЗИ желчного пузыря пациент лежит на спине, а врач наносит на кожу специальный гель и проводит датчиком по области живота. Звуковые волны, отраженные от органов, преобразуются в изображение на экране ультразвукового аппарата, которое позволяет врачу оценить состояние желчного пузыря и его протоков.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите УЗИ желчного пузыря и его протоков, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям этого органа или если у вас уже были проблемы с желчным пузырем. Раннее выявление заболеваний позволит начать лечение вовремя и избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием и образом жизни, чтобы предотвратить развитие заболеваний желчного пузыря. Избегайте жирной и острой пищи, употребляйте больше овощей и фруктов, контролируйте свой вес и регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
СОВЕТ №3
При подозрении на заболевания желчного пузыря обратитесь к врачу и пройдите УЗИ как можно скорее. Не откладывайте визит к специалисту, так как некоторые заболевания могут прогрессировать и привести к серьезным последствиям, если не начать лечение вовремя.
Загрузка...
