Полная клиническая картина цитомегаловируса у грудничка

Цитомегаловирус – это заболевание, которое передается от матери к грудничку. У новорожденных цитомегаловирус может проявляться по-разному, но всегда оно оказывает серьезное влияние на их здоровье. Если диагноз ставится с опозданием, это может привести к задержкам в развитии и возникновению патологий внутренних органов у грудничка.

Как происходит заражение

У новорожденного ребенка обнаружен герпес 5 типа, который представляет собой цитомегаловирус. Этот вирус передается от матери к ребенку через контакт. Вероятность заражения возможна на любом этапе беременности.

Основной путь заражения женщины во время беременности – это половой контакт. Цитомегаловирус начинает свою активность незаметно. Женщины часто ошибочно принимают его симптомы за простуду или грипп. В это время плод может быть серьезно поражен цитомегаловирусом.

Цитомегаловирус может также проникнуть в организм матери через переливание крови или трансплантацию органов. Диагностика этого вируса сложна, что в некоторых случаях может привести к отторжению пересаженного органа.

Слабый иммунитет является благоприятной средой для развития цитомегаловируса. Беременность отнимает у организма много сил, что делает его уязвимым перед многими инфекциями. Если у женщины есть проблемы с иммунной системой, цитомегаловирус легко заражает околоплодные воды, а затем быстро передается плоду. В трети случаев новорожденные заражаются при контакте с выделениями матери, такими как грудное молоко, слюна или кровь при прохождении родовых путей.

Цитомегаловирус во время беременности может иметь серьезные последствия для плода. Для его диагностики необходимо провести соответствующие анализы.

Клинические проявления ЦМВИ у новорождённых

Узнают о заражении в 21 день жизни грудничка. ЦМВ проявляется у новорождённых в виде различных симптомов, иногда прямо противоположных. Факт их наличия даёт врачам повод для проверки на цитомегаловирус. К наиболее характерной симптоматике относят:

  • микро- или гидроцефалию;
  • увеличенный размер сердца, печени, селезёнки;
  • глухоту;
  • мутный хрусталик глаза;
  • неправильно развитую челюсть;
  • судороги и параличи;
  • нарушение координации;
  • сильно сниженную массу тела.

У младенцев в первый месяц жизни берут пробы крови. Цитомегаловирус диагностируется безошибочно, если показатель специфического антигена IgG выше нормы в 4 раза. Таким образом врачи не только исключают другие причины болезней, но и определяют, был ли грудничок заражён внутриутробно, или это произошло после рождения.

Врождённая цитомегаловирусная инфекция

У новорожденных часто наблюдается врожденная цитомегаловирусная инфекция, которая может проявиться неправильным строением черепа. Это может негативно сказаться на развитии грудничка, так как головной мозг страдает. Первый порок, связанный с этой инфекцией, называется микроцефалией. У новорожденных с микроцефалией череп имеет непропорционально маленький размер. Окружность головы грудничка при измерении меньше нормы на 10 сантиметров. Это приводит к тому, что мозгу новорожденного становится тесно в черепной коробке, что в свою очередь влияет на его функции.

У детей с микроцефалией также могут быть другие признаки, такие как увеличенные уши и надбровные дуги, косое расположение глаз и непропорциональные части тела, например, ручки разного размера. Это может затруднить для них обучение ходьбе и разговору, а также адаптацию к социальной жизни. Задержки в умственном развитии также могут привести к психическим заболеваниям.

Еще одним проявлением врожденной цитомегаловирусной инфекции является гидроцефалия. У детей с гидроцефалией череп непропорционально увеличен из-за накопления спинномозговой жидкости. Хотя гидроцефалия менее опасна, она может быть излечима. У детей с гидроцефалией голова становится причиной физического дискомфорта из-за ее большого размера. Зрение также может быть снижено из-за увеличенных глазных дисков. Вены на голове могут набухать, а швы у родничка могут расходиться. Детям с гидроцефалией также может быть сложно двигать глазами.

Гидроцефалия также может быть опасна из-за возможности развития менингита, который поражает мозговые оболочки и может привести к смерти. Первые признаки менингита у новорожденных могут включать плохой аппетит, вялость, бледность и сильную пульсацию сосудов у родничка.

Острая форма врожденной цитомегаловирусной инфекции характеризуется недостаточной работой иммунной системы грудничка. Организм новорожденного мобилизует все свои силы для борьбы с инфекцией, что приводит к острым проявлениям ЦМВ. Эти проявления могут продолжаться от 2 до 12 недель. Врачи выделяют три типа систем, которые чаще всего страдают при острой форме врожденной цитомегаловирусной инфекции: дыхательные пути, внутренние органы и мочеполовая система. У грудничка могут возникать симптомы, напоминающие ОРВИ, такие как повышение температуры, насморк и снижение активности. Внутренние органы, такие как сердце, легкие, желудочно-кишечный тракт и глазные яблоки, также могут быть поражены. Нервная система может быть нарушена, и на коже грудничка могут появиться сыпи.

Хроническая форма врожденной цитомегаловирусной инфекции имеет две формы. В клинически манифестной форме груднички могут испытывать проблемы со зрением, вплоть до слепоты, а также болезни нервной системы, такие как эпилепсия и аутизм. Во втором случае цитомегаловирус может быть скрытым и не вызывать клинических признаков болезни. Однако спустя несколько месяцев он может привести к глухоте, слепоте и нарушениям умственного развития.

Возникновение этих форм зависит от срока, на котором у плода начала развиваться инфекция.

Приобретённая форма цитомегаловирусной инфекции у грудничков

В организм младенца цитомегаловирус проникает через контакт с зараженной матерью. В этом случае возбудитель размножается без симптомов. Первые признаки цитомегаловируса у грудничка становятся заметными только тогда, когда он переходит в хроническую форму.

Младенец может заразиться еще в утробе. В ранний период беременности это чаще всего приводит к выкидышу. Если плод удалось сохранить, его здоровье будет серьезно подорвано.

Инфицирование при родах происходит случайным образом, и врачи не могут контролировать этот процесс. Новорожденный может случайно вдохнуть околоплодные воды или контактировать с кровью матери. Однако первое кормление ребенка осуществляется под наблюдением врача. Если у матери было подозрение на цитомегаловирусную инфекцию, ей не рекомендуется кормить новорожденного грудью.

Методы лечения

В разработке находятся новые методы предотвращения ЦМВИ у новорожденных. Новая вакцина против этой болезни показывает хорошие результаты. Будущая мама может сама заботиться о профилактике, принимая следующие меры:

  • Обращаться к врачам своевременно при первых признаках болезни, даже если это простуда.
  • Укреплять иммунитет, чтобы избежать возможных иммуносупрессивных воздействий.
  • Не пропускать плановые обследования.
  • Практиковать защищенный секс.
  • Сдать анализы на выявление вируса до беременности.

Лечением зараженных грудничков занимаются иммунологи. Детям назначают интерферон и иммуноглобулин для внутривенных инъекций. Кроме того, вводятся антитела класса IgG к цитомегаловирусу, которые содержатся в препарате "Неоцитотект".

Остальное лечение проводится симптоматически. Если у новорожденного диагностирован миокардит, ему назначат лекарства для укрепления мозга и сердца. Дыхательные пути лечатся так же, как при бронхите. Однако при гидроцефалии у грудничков часто рекомендуется операция, поскольку череп не способен уменьшиться самостоятельно.

К сожалению, интеллектуальные патологии не поддаются лечению. Аутизм нельзя устранить с помощью минимальной социальной адаптации. Задержка в развитии остается на протяжении всей жизни новорожденного.

Полностью избавиться от цитомегаловируса невозможно. Все методы лечения направлены на подавление активного течения болезни. Поэтому своевременная диагностика матери на наличие вируса крайне важна для здоровья грудничка.

Профилактика и лечение цитомегаловируса во время беременности. Бесплодие и цитомегаловирус.

Частые вопросы

Как проявляется цитомегаловирус у грудничка?

Цитомегаловирус у грудничка может проявляться различными симптомами, включая лихорадку, увеличение лимфатических узлов, увеличение печени и селезенки, высыпания на коже, проблемы с питанием и соном, а также задержку развития и проблемы с нервной системой.

Как передается цитомегаловирус от матери к грудничку?

Цитомегаловирус передается от матери к грудничку через плаценту во время беременности или при родах. Он также может передаваться через грудное молоко, слюну, слезы и другие телесные жидкости матери.

Как диагностируется цитомегаловирус у грудничка?

Диагностика цитомегаловируса у грудничка может включать анализ крови на наличие антител к вирусу, а также молекулярные методы исследования для обнаружения вирусной ДНК. Также может быть проведена ультразвуковая диагностика для оценки состояния органов и систем ребенка.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках заболевания. Раннее обнаружение и лечение цитомегаловируса у грудничка может снизить риск развития осложнений и улучшить прогноз заболевания.

СОВЕТ №2

Соблюдайте гигиену рук и предотвращайте передачу инфекции. Цитомегаловирус передается через слюну, слезы, мочу, кал и другие выделения. Регулярно мойте руки перед контактом с ребенком, избегайте общих предметов личной гигиены и посуды.

СОВЕТ №3

Укрепляйте иммунитет ребенка. Правильное питание, регулярные прогулки на свежем воздухе, достаточный сон и отсутствие стрессовых ситуаций помогут укрепить иммунную систему и снизить вероятность заражения цитомегаловирусом.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации