Содержание
Содержание
Пикфлоуметрия – медицинский термин английского происхождения, в переводе означающий – «скорость потока воздуха на пике выдоха». Данный метод является важным, так как с его помощью можно косвенно определить функционирование, в первую очередь, бронхиального дерева. После того, как была проведена пикфлоуметрия, показатели нормы помогут определить специалисту, есть ли в анамнезе у пациента заболевание органов дыхания.
Что представляет собой прибор для измерения?
Прибор для измерения и оценки пиковой скорости выдоха
Чтобы измерить скорость воздуха, необходим специальный прибор, который называется пикфлоуметр. На внешний вид он похож на трубку, на одном конце которой расположен загубник, а на другом – отверстие, через которое выходит воздушный поток. На одной стороне корпуса нанесена шкала с расположенным рядом ползунком. Выпускается прибор для детей и взрослых. В первом случае на шкале максимальное значение – 400, во втором – 800. За единицу измерения берутся литры в минуту.
Заболевания, при которых могут потребоваться результаты данного измерения:
- бронхиальная астма;
- хроническая обструктивная болезнь легких;
- хронический бронхит.
На первом месте среди всех бронхолегочных патологий находится астма. Именно при ней снижение показателя ниже нормы является свидетельством начинающего приступа.
Как правильно пользоваться прибором?
Как взрослому, так и ребенку важно правильно научиться пользоваться прибором. Иначе ошибочные измерения могут искажать результат и дальнейшую интерпретацию. Лучше всего, если консультировать будет врач с учетом инструкции к прибору.
Для правильного измерения необходимо набрать в легкие как можно больше воздуха и резко, быстро насколько возможно выдохнуть его в трубку.
Тест легко проводить в домашних условиях
Выдохнуть его следует так, как будто есть желание удалить воображаемые соринки в полости трубки потоком воздуха. Именно максимальный выдох – залог успешного результата. В целом следует выполнить следующие шаги:
- Убедиться, что индикатор (ползунок) расположен на отметке «ноль».
- Плотно обхватить ртом мундштук и закрыть нос при этом набрав в легкие воздух.
- Сделать форсированный выдох.
- Отметить полученный результат и повторить процедуру дважды, при этом не забывать возвращать индикатор на нулевую отметку.
- Выбрать лучший результат измерения и зафиксировать его.
- Сравнить показатели с нормальными значениями.
- Если необходимо принимать ингаляционный препарат, то оценку пиковой скорости воздуха следует проводить до и спустя 15 минут после ингаляции.
- Пикфлоуметр – прибор индивидуального пользования. Сразу после использования его следует промыть (можно с помощью моющего средства), прополоскать и высушить. При необходимости его можно разобрать: вынуть мундштук, корпус разложить на две части, а затем обратно легко собрать.
Рекомендовано проводить пикфлоуметрию в одно время суток: утром и вечером!
Как правильно расценивать полученные результаты?
Прежде чем будет проведена пикфлоуметрия показатели нормы для детей и взрослых находятся в таблице (графике) – на них и следует ориентироваться. После того, как ребенок, мужчина или женщина получать соответствующий результат, его необходимо умножить на коэффициент. Показатели следует соотнести с таблицей для пикфлоуметрии для детей и взрослых.
После проведения пикфлуметрии норма будет считаться, если показатель находится в зеленой зоне. При этом пиковая скорость выдоха более 80%.Оценка состояния здоровья, если показатели будут располагаться в желтой зоне, будет расцениваться, как граница между относительным здоровьем и проявлением заболевания. При этом пиковая скорость выдоха будет находиться в пределах от 60% до 80%. Заметное ухудшение состояния регистрируется, если показатель скорости будет находиться в красной зоне, при этом скорость выдыхаемого потока воздуха будет меньше 60%.
Характеристика полученного результата согласно зонированию
Зеленая зона | Желтая зона |
Красная зона |
Заболевание находится под контролем. Симптомы практически не беспокоят или мало проявляются. Человек ведет обычный образ жизни без нарушений сна и жизнедеятельности. | Символизирует о явном проявлении признаков болезни. Пациента беспокоит затруднение выдоха, кашель с трудноотделяемой мокротой. Жизнедеятельность, а также ночной сон нарушаются. Пациенту требуется изменить тактику в лечении или обратиться к специалисту. |
Если показатели находятся в красной зоне, то это свидетельствует о переходе заболевания в период обострения. При этом пациент испытывает одышку даже в состоянии покоя. В акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура. Состояние требует медикаментозной терапии, а иногда оказание экстренной помощи. |
Для того чтобы правильно понимать полученные показатели пикфлоуметрии, составляется диаграмма, включающая три зоны, которые указаны в таблице. Начинать пользоваться прибором следует в период ремиссии, то есть без выраженных признаков бронхоспазма. В целом оценка результатов включает в себя не только пол, но и возраст, рост пациента. Это касается и нормы у взрослых, и всех вариантов патологии, представленных в таблицах.
Прежде чем обращать внимание на нормы пикфлоуметрии, таблица для детей, включая подростковый возраст (до 15 лет) не учитывает пол ребенка, а лишь только рост – это важно помнить.
Примерные показатели нормальных значений в возрасте до 15 лет
Рост | 91 | 107 | 122 | 137 | 152 |
168 |
Показатель л/мин. | 100 | 140 | 210 | 285 | 360 |
440 |
Следует иметь ввиду, что, ориентируясь на нормы пикфлоуметрии у детей, таблица отображает средние значения без учета индивидуальных особенностей организма. В ней не учитываются даже годы жизни ребенка.
Ниже представлена пикфлоуметрия таблица, на которой отображены данные для женщин.
Нормальные значения для женщин
Возраст | |||||
Рост | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 |
150 | 474 | 515 | 517 | 502 | 470 |
160 | 490 | 532 | 535 | 518 | 488 |
170 | 506 | 552 | 552 | 534 | 503 |
180 | 475 | 565 | 568 | 552 | 518 |
Если проводится пикфлоуметрия у взрослых мужчин, показатели нормы следует смотреть в соответствующей таблице.
Нормальные значения для мужчин
Возраст | |||||
Рост | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 |
160 | 491 | 532 | 535 | 520 | 590 |
170 | 607 | 552 | 555 | 536 | 505 |
180 | 523 | 565 | 570 | 551 | 551 |
190 | 535 | 581 | 582 | 565 | 565 |
Как правильно вести график показателей?
Результаты измерений заносятся на специальный бланк или простой листок в клетку
Для того чтобы вести график, нужно завести тетрадь в клетку. Определять скорость выдоха необходимо не с первой попытки. Для этого потребуется выдохнуть не менее трех раз. Учитываются показатели лучшего результата. Данные в виде точек в тетради следует фиксировать в утреннее и вечернее время. Затем точки соединяют линией, и получается график.
Под графиком рекомендовано делать ежедневные пометки, в которых указывается дополнительная информация о принятых лекарствах, факторах, влияющих на изменения самочувствия, перенесенных заболеваниях и др.
Ежедневное определение пиковой скорости выдоха – дело кропотливое. Но следует помнить, что хороший контроль поможет решить проблему с подбором дозировки препарата. Определение самочувствия с учетом трех зон поможет предвидеть предстоящий приступ, а, следовательно, предотвратить экстренную госпитализацию в стационар.