Женщина, ожидающая ребенка, очень беспокоится о своем здоровье и здоровье будущего малыша. Однако иногда возникает необходимость провести дополнительное обследование брюшной полости или КТ, которая была выполнена до того, как женщина узнала о своей беременности. Каковы риски компьютерной томографии во время беременности? Можно ли ее проводить и какие могут быть последствия? Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо более подробно изучить принцип работы томографа и воздействие ионизирующего излучения на организм человека.
Девушка задумалась: "Возможно ли проводить КТ во время беременности?"
Как работает аппарат для компьютерной томографии?
Компьютерная томография (КТ) – это современное название метода исследования. Изначально он назывался рентгеновской компьютерной томографией, так как использовал ионизирующее излучение для сканирования. Для проведения диагностики используется большой сканер, похожий на куб или цилиндр, с тоннелем и передвижной кушеткой в центре. Внутри корпуса томографа находятся множество электронно-лучевых трубок, которые генерируют рентгеновское излучение во время сканирования. Во время КТ-сканирования датчики вращаются вокруг тела пациента, генерируя лучи, которые проходят через его тело. С обратной стороны находится устройство, которое считывает измененные лучи и преобразует их в изображение.
Основой этого метода является способность ионизирующего излучения проходить через различные ткани человеческого организма по-разному. Лучи рассеиваются и поглощаются с разной скоростью при прохождении через разные структуры тела, что позволяет получить контурные изображения. Мягкие и рыхлые ткани, такие как легкие или печень, практически не задерживают рентгеновские лучи, в то время как костная ткань, более плотная, поглощает излучение и не пропускает его. Именно поэтому на снимках кости выглядят как темные участки.
Воздействие ионизирующего излучения на плод человека
Достоверно известно, что развивающийся эмбрион человека очень чувствителен к негативным воздействиям окружающей среды на этапе формирования всех органов и систем. Использование ионизирующего излучения при проведении КТ может иметь серьезные тератогенные последствия, особенно на ранних стадиях развития плода.
Тератогенные эффекты – это возникновение различных аномалий развития при воздействии радиации внутри матки.
В первом триместре беременности происходит активное деление клеток организма, быстрая дифференцировка тканей и формирование всех важных органов. Рентгеновские лучи, проходя через делящиеся клетки, повреждают их, разрушая цепочку ДНК – основу генетической информации. Ионизирующее излучение также вызывает накопление свободных радикалов внутри клетки, нарушает структуру белков и аминокислот, что может привести к гибели или мутации клеток и увеличить вероятность возникновения аномалий развития.
Негативное воздействие КТ-исследования, особенно при обследовании брюшной полости женщины во время беременности, зависит от срока проведения исследования. Например, на самых ранних стадиях развития плода формируется нервная система, поэтому облучение на этом этапе может вызвать пороки развития головного мозга, такие как гидроцефалия или микроцефалия, что может привести к умственной отсталости у ребенка. Если КТ брюшной полости проводится на этапе формирования сердечно-сосудистой системы, это может вызвать аномалии клапанного аппарата или сердечной мышцы. К концу первого триместра негативное воздействие рентгеновского излучения снижается, но все еще существует риск развития патологий. На более поздних стадиях развития плода формируются кровеносная система и желудочно-кишечный тракт, и проведение КТ на этом этапе может способствовать развитию анемии и нарушений работы ЖКТ у ребенка после рождения.
Важно отметить, что результаты КТ-исследования во время беременности также зависят от области, на которой проводилось обследование. Например, если КТ головы проводилось с закрытым свинцовым фартуком на животе беременной женщины, вероятность развития патологий значительно снижается. Однако, проведение КТ брюшной полости во время беременности крайне нежелательно.
Возможные аномалии в зависимости от сроков беременности
Данные были получены в результате исследования беременных женщин, которые находились на ранних стадиях беременности и подверглись рентгеновскому облучению брюшной полости в дозах, превышающих 1 мкЗв (100 микрорентген).
Читайте также:
- В течение 1-2 недель наблюдалось прекращение развития и гибель зародыша.
- В период с 2 до 5 недель возможно прерывание беременности из-за пороков развития внезародышевых структур, которые поддерживают его жизнеспособность. Это может быть связано с пороками развития сердца, печени и щитовидной железы.
- На 6-й неделе наблюдались патологии в работе нервной системы, системы кроветворения, половых желез, а также аномалии развития конечностей, гипофиза и вилочковой железы.
- На 7-й неделе возникали нарушения формирования надпочечников и органов брюшной полости у плода, таких как тонкий и толстый кишечник и печень, что приводило к сбою в системе кроветворения.
- На 8-й неделе наблюдалась расщелина неба и верхней губы.
- На 9-й неделе возникали аномалии развития бронхов.
- На 10-й неделе отмечались патологии зубочелюстной системы.
- На 11-й неделе наблюдались нарушения обоняния и осязания.
- На 12-й неделе возникали патологии щитовидной железы, что приводило к задержке роста и замедленному обмену веществ.
Одно- и двусторонняя расщелина неба и губы.
- На 9-й неделе возникали аномалии развития бронхов.
- На 10-й неделе отмечались патологии зубочелюстной системы.
- На 11-й неделе наблюдались нарушения обоняния и осязания.
- На 12-й неделе возникали патологии щитовидной железы, что приводило к задержке роста и замедленному обмену веществ.
Можно ли делать компьютерную томографию во время беременности?
Безопасный уровень радиации, который можно использовать для плода, не должен превышать 1 мкЗв (микрозиверта). Однако при проведении КТ сканирования брюшной полости этот показатель достигает 11 мкЗв. Врачи настоятельно не рекомендуют проводить КТ сканирование во время беременности. В случае необходимости исследования брюшной полости безопасным и информативным методом считается МРТ, а в некоторых случаях можно использовать УЗИ.
КТ сканирование противопоказано при беременности.
Если женщина узнала о своей беременности уже после проведения КТ, рекомендуется проконсультироваться с гинекологом, который наблюдает за беременностью. Необходимо учесть такие факторы, как срок беременности, на котором было проведено обследование, место облучения (КТ брюшной и грудной полости на ранних сроках может быть опасно для плода), время воздействия вредного излучения и результаты ультразвукового обследования. Врачи во многих случаях рекомендуют прерывание беременности, однако можно дождаться результатов первого пренатального скрининга для оценки развития плода – на этом сроке многие аномалии уже хорошо видны при проведении УЗИ. Часто природный отбор срабатывает самостоятельно – нежизнеспособный плод отторгается организмом на ранних сроках.
Частые вопросы
Каковы возможные риски компьютерной томографии во время беременности?
Компьютерная томография (КТ) во время беременности может повлечь некоторые риски, такие как высокая доза радиации, которая может негативно повлиять на развитие плода. Однако, врачи обычно рассматривают пользу от проведения КТ и потенциальные риски для принятия решения о необходимости проведения исследования.
Какие альтернативы компьютерной томографии могут быть использованы во время беременности?
Во время беременности, когда КТ может быть нежелательным, могут быть использованы альтернативные методы образования, такие как ультразвуковое и магнитно-резонансное исследование. Эти методы не используют радиацию и считаются более безопасными для беременных женщин.
Каким образом врачи принимают решение о проведении компьютерной томографии во время беременности?
Решение о проведении компьютерной томографии во время беременности принимается врачом на основе сбора всей необходимой информации о состоянии пациента и потенциальной пользы от проведения исследования. Врач учитывает риски и преимущества КТ и обсуждает их с пациентом, чтобы принять информированное решение о проведении или отказе от исследования.
Читайте также:
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если возникают медицинские показания для проведения компьютерной томографии во время беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом, специализирующимся на радиологии и гинекологии. Он сможет оценить пользу и риски процедуры для вас и вашего ребенка.
СОВЕТ №2
В случае, если проведение компьютерной томографии необходимо, попросите врача использовать минимально возможную дозу радиации и применять защитные меры, такие как использование защитного фартука для покрытия живота и щитка для защиты щитовидной железы.
СОВЕТ №3
Рассмотрите альтернативные методы диагностики, которые не связаны с использованием радиации, например, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или ультразвуковое исследование. Они могут быть безопасными для беременных женщин и их плода.
Загрузка...
