Содержание
Эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта широко используется в клинической практике для выявления заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. ФГС (фиброгастроскопия) осуществляется с помощью специального эндоскопа – гибкого зонда, позволяющего врачу визуально оценивать состояние слизистой оболочки указанных выше органов. Это исследование можно провести утром натощак, а можно – и во второй половине дня. Однако при этом пациент в обязательном порядке должен следовать правилам подготовки к обследованию. Подготовка к гастроскопии желудка во второй половине дня включает в себя как общие рекомендации, так и действия, направленные на очищение верхних отделов пищеварительной системы от пищевых масс.
Пациентке проводят фиброгастроскопию
О подготовке пациента
Подготовка человека к ФГДС желудка позволяет значительно увеличить информативность получаемых результатов и добиться высокого уровня безопасности. Согласно данным статистики частота ошибок, связанных с отсутствием подготовительных мероприятий составляет более 5%, что, несомненно, играет важную роль в процессе постановки диагноза и последующего назначения надлежащего лечения.
ФГДС – «золотой» стандарт выявления заболеваний органов верхних отделов пищеварительной системы, к которому стоит тщательно подготовиться.
Многие пациенты задаются вопросом, как подготовиться к гастроскопии желудка, за 1 день или за несколько дней? Как правило, подобные рекомендации основаны на соблюдении диеты и ряде общих процедур, направленных на психологическую и физическую адаптацию пациента. Все этапы приготовления к ФГДС можно разделить на две большие группы: общие и местные.
Общая подготовка
Эндоскопическое обследование позволяет лечащему врачу визуально осматривать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, а также проводить биопсию и малые хирургические операции. Однако все подобные манипуляции могут привести к развитию различных осложнений, поэтому очень важно ответить на вопрос, как подготовиться к ФГДС?
Общая подготовка включает в себя ряд общих рекомендаций:
- Проведение клинического осмотра, лабораторных и инструментальных тестов для выявления заболеваний внутренних органов. В первую очередь, исключения патологии дыхательной и сердечно-сосудистой систем, которые могут осложниться во время эндоскопической манипуляции или при использовании общего наркоза. С этой целью врач проводит внешний осмотр, назначает клинические анализы крови и мочи, а также электрокардиограмму.
- Очень важно выявить аллергический анамнез у пациента, так как во время ФГДС могут использоваться местные или общие анестетики, часто вызывающие аллергию у пациентов.
- Важнейший элемент подготовки – обеспечение оптимального психологического состояния больного. Во-первых, лечащий врач должен провести с пациентом беседу о предстоящем исследовании. Во-вторых, при сильном уровне беспокойства, можно использовать успокаивающие лекарства или же снотворные препараты, которые надо принять в ночь перед исследованием. Как правило, это позволяет добиться стойкого психологического комфорта.
Подобные общие мероприятия позволяют предупредить риски для здоровья, связанные с заболеваниями внутренних органов и психологическим стрессом. Важно помнить, что общая подготовка – важная часть необходимых процедур перед гастроскопией.
Местные процедуры
Помимо общих рекомендаций, существует список местных процедур, позволяющих повысить информативность и безопасность фиброгастродуоденоскопии. К ним относят:
- Обследования на наличие заболеваний верхних отделов дыхательной системы (тонзиллиты, ОРВИ и др.), а также ротовой полости (кариес). Они могут привести к повышению риска инфицирования пищевода и желудка во время процедуры в связи с механическим заносом инфекции. В связи с этим, все подобные болезни, в случае их обнаружения, должны быть пролечены надлежащим образом.
Врач проводит осмотр горла
- Опорожнение желудка. Проведение эндоскопической процедуры может быть назначено на утренние часы, или же на 2-ую половину дня. В первом случае прием пищи должен быть закончен вечером накануне, а если же эндоскопию будут проводить в послеобеденные часы и ближе к вечеру (в период с 13:00 до 18:00), то утром больной может слегка перекусить. Но перед исследованием ему могут промыть желудок. Как правило, подобные меры позволяют проводить ФГДС на пустой желудок, что значительно улучшает видимость при осмотре, а значит, повышает информативность и снижает количество возможных диагностических ошибок.
- Использование перед процедурой местных анестетиков (спреи на основе Лидокаина и др.) позволяет снизить чувствительность слизистой оболочки полости рта к введенному эндоскопу и уменьшают рвотные позывы. Это позволяет добиться психологического комфорта пациента во время исследования.
Любые соматические заболевания пациента могут осложниться во время эндоскопии, в связи с чем они должны быть выявлены и компенсированы.
Важно отметить, что все указанные рекомендации, являются обязательными для пациентов. При этом если человек принимает какие-либо медикаменты, то он должен проконсультироваться по их поводу со своим лечащим врачом. Также имеется ряд особенностей подготовки к гастроскопии у людей с соматическими заболеваниями. Например, все пациенты с сахарным диабетом подлежат обследованию в самое ранее время дня, так как длительное голодание может привести к значительному снижению уровня глюкозы в крови.
Соблюдение диеты перед ФГДС
Накануне ФГС предпочтение в еде отдается легкоусвояемой пище
Оптимальное время между последним приемом пищи и проведением эндоскопического обследования – 7-8 часов. При этом даже в течение последних суток до гастроскопии, пациенту рекомендуют исключить из своего питания следующие продукты:
- Острые блюда с большим количеством специй или приправ.
- Цельные крупы и макаронные изделия из пшеницы твердых сортов.
- Мучные и кондитерские изделия.
- Жирные сорта мяса или рыбы.
- Соленные и копченые продукты.
- Спиртные напитки.
Также важно отказаться в день исследования от табакокурения. Все указанные продукты и табак способствуют раздражению слизистой оболочки пищевода и желудка, и выработке большого количества слизи. Это затруднит исследование и может привести к картине гастрита, который на самом деле будет носить временный характер, так как пройдет самостоятельно в течение суток.
Соблюдение надлежащей диеты – ключевой пункт в правильной подготовке больного к ФГДС.
Приемы пищи в день перед гастроскопией должны состоять из малых порций и содержать только «легкие» блюда. Температура пищи должна быть комфортной, близкой к комнатной, количество соли или других вкусовых добавок – минимально, или же вовсе отсутствовать. Пациент может употреблять молоко и продукты на его основе, нежирные сорта мяса и рыбы, отварные яйца, овощные и куриные бульоны и пр.
Омлет – легкое и вкусное блюдо
Организация правильной подготовки человека перед ФГДС является важнейшей задачей лечащего врача. Это позволяет значительно повысить диагностическую точность обследования и снизить возможные риски развития ранних и поздних осложнений. При этом рекомендации по подготовке достаточно легко реализуются и не требуют от пациентов вложения большого количества времени или энергии.