Содержание
Сосудистая опухоль позвоночника, относящаяся к доброкачественным новообразованиям, называется гемангиома. Развивается она внутри позвонка и представляет собой полости из сосудов, наполненные кровью и переплетенные друг с другом. Основное место ее локализации – мелкие кровеносные сосуды.
Гемангиома позвоночника легко обнаруживается глазом специалиста при рассмотрении снимков
Начальная стадия этого заболевания протекает бессимптомно, поэтому обнаруживают болезнь случайно, в ходе иных обследований позвоночника. Известны случаи развития данной патологии даже у детей младшей возрастной группы. Однако проявляется опухоль преимущественно в преклонном возрасте и, согласно статистике, у женщин в несколько раз чаще, чем у мужчин.
В редких случаях гемангиома позвоночника поражает несколько позвонков одновременно. Чаще ее обнаруживают в теле одного позвонка шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника. Проще всего обнаружить опухоль на МРТ – магнитно-резонансной томографии.
Причины возникновения
Хоть гемангиома позвоночника признана доброкачественным новообразованием и в ней нет клеток с высокой митотической активностью, она обязательно должна контролироваться и адекватно лечиться.
Современной науке неизвестны точные причины, способствующие развитию данного заболевания. Большинство ученых склонны полагать, что возникновению опухоли в позвонке способствуют нарушения развития сосудов на момент формирования кровеносной системы, то есть, на стадии эмбриона. Эта патология провоцируется перенесенными матерью в первом триместре беременности вирусными заболеваниями и применяемыми медикаментами для лечения ОРЗ или ОРВИ.
Гемангиома позвоночника является серьезной проблемой, которую ни в коем случае не стоит игнорировать
К дополнительным причинам, вызывающим появление сосудистых сгустков в позвонках позвоночника, принято относить следующее:
- сниженное содержание кислорода в тканях сосудов (гипоксия локального типа);
- повышенное сосудистое кровяное давление;
- избыток эстрогена в крови;
- частые соматические заболевания, нарушающие строение сосудов;
- закрытые травмы (характерно для спортсменов).
Гемангиомы различаются по причинам возникновения, месту расположения, размерам и составу. Их можно обнаружить как глубоко внутри тканей внутренних органов, так и на поверхности кожного покроя. Они могут быть маленькими или большими. Состоят эти опухоли из крупных сосудов или капиллярных переплетений, зачастую образуя полости с кровью. Гемангиома позвоночника может быть не только врожденной, но и приобретенной. Выявляется наличие образования при помощи МРТ диагностики.
Симптомы
Данное заболевание, на начальном уровне развития, редко сопровождается симптомами. Но если опухоль достигает крупных размеров, она приводит к разрушению тела позвонка и сдавливает окружающие ткани, вызывая дискомфорт и боль. Поэтому гемангиома позвоночника должна обязательно контролироваться врачом и, при необходимости, лечиться.
В тех случаях, когда опухоль маленькая и не выказывает признаков существования, пациенту рекомендуется не реже двух раз в год проходить МРТ. Наблюдение за «поведением» новообразования позволяет следить за течением болезни.
При наличии новообразований МРТ является отличным способом наблюдения за ними
Эта опухоль не проявляет склонности к быстрому развитию и не метастазирует, но она все равно растет, поэтому, с годами сдавливает корешки нервов, которые идут от спинного мозга к конечностям и органам. Так гемангиома становится причиной болей и нарушений работы тех органов, за функциональность которых несет ответственность заполненный ею позвонок.
Симптомы болезни зависят от того, в каком позвоночном отделе она расположена. Если заболевание возникло в грудном отделе, то сдавливание спинного мозга приводит к болям в груди, общей слабости и онемению конечностей. Нарушается работа сердечного ритма и пищеварительной системы, в желчном пузыре появляются камни, возникают проблемы при мочеиспускании.
Появление сосудистой опухоли позвонка в поясничном отделе позвоночника сопровождается болями в паху и может привести к импотенции у мужчин. Если опухоль растет в позвонке шейного отдела, то вероятны постоянные головные боли, онемение пальцев рук и атрофия мышц.
Нужно помнить, что опухоль со временем приводит к разрушению структуры позвонка. Однажды он перестает справляться с обычной нагрузкой и даже может переломиться. Такой перелом приводит к усугублению симптомов, так как образовавшиеся осколки сдавливают спинной мозг и корешки, вызывая интенсивные боли.
Диагностика и способы лечения
При подозрении на гемангиому позвоночника проводится ряд обследований для уточнения диагноза:
- консультация врача-невролога;
- консультация вертебролога (хирург);
- лабораторные исследования в полном спектре;
- МРТ всего позвоночника;
- электромиография.
Не забудьте, что назначать лечение гемангиомы позвоночника может только нейрохирург. Заниматься самолечением и пренебрегать такими регулярными обследованиями, как МРТ дважды в год – нельзя, так как на кону стоит и продолжительность жизни, и ее качество.
Гемангиомы позвоночника на МРТ
Чаще всего встречаются 2 вида гемангиомы позвоночника:
- кавернозные;
- капиллярные.
На МРТ кавернозной опухоли видны сосуды с толстыми стенками, которые разделяют узкие полоски из эндотелиальных клеток. Эти полосы-ряды заполнены кровью. На МРТ капиллярного образования вместо толстых сосудистых стенок отмечается скопление мелких сосудов.
МРТ характеризуется тем, что в T1-взвешенных режимах, место скопления жировой ткани в данной опухоли отличается высокой интенсивностью светосигнала. Если гемангиома очень крупного размера и распространяется в соседние ткани, то в режиме T2 (на МРТ) интенсивность сигнала становится более сильной.
При «случайном» обнаружении патологии, ее, как правило, просто наблюдают. Если регулярное МРТ покажет, что гемангиома растет и грозит разрушить позвонок, а также при наличии болезненных симптомов, опухоль подвергают подходящему в конкретном случае лечению.