Содержание
Многие люди разных полов и возрастных категорий имеют патологии ЖКТ. В процессе диагностики специалисты такой категории больных проводят разные виды обследования, например, ЭФГДС. Благодаря данной инструментальной методике врачам удается оценить состояние слизистых желудка, выявить очаги поражения и т. д.
Что такое ЭГДС
ЭГДС – это диагностическая манипуляция, которая проводится посредством специального оптического аппарата.
Обследование ЭГДС позволяет специалистам оценивать состояние слизистых в таких органах ЖКТ:
- желудка;
- луковицы 12-ти перстной кишки;
- пищевода.
ЭГДС желудка, по сути, является разновидностью зондирования, так как пациенту вводится через пищевод специальный шланг, оснащенный видеокамерой.
Благодаря этой методике врачи могут проводить не только диагностику, но и:
- выявлять кровотечения;
- осуществлять забор биологического материала для гистологических исследований;
- выявлять варикозное расширение вен;
- удалять проникнувшие в органы ЖКТ инородные тела.
ЭГДС в медицине применяется уже давно не только в диагностической и лечебной, но и в хирургической практике.
Например, больным проводится обследования после оперативного вмешательства, цель которого заключается в следующем:
- оценка заживляемости;
- оценка целостности швов;
- выявление кровоподтеков и т. д.
Суть диагностической методики
ЭГДС органов ЖКТ проводится посредством гибкого зонда, который представляет собой управляемую трубку, выполненную из эластичного медицинского сырья. На конце зонда установлена волокнистая оптика, которая состоит из лампочки и микрокамеры. Управление аппаратом осуществляется ручным способом, благодаря чему специалист имеет возможность не только опускать и поднимать зонд, но и поворачивать его в разные стороны. После завершения обследования гибкая трубка извлекается очень осторожно, чтобы не причинить механические повреждения слизистым органов ЖКТ.
В каких случаях показана процедура
Эзофагогастродуоденоскопию назначают людям при возникновении следующих патологических состояний:
- Возникновение изжоги либо кислого привкуса в ротовой полости.
- Появление болевых ощущений или дискомфорта в области живота.
- Существуют подозрения на развитие доброкачественных либо злокачественных процессов.
- Систематическая отрыжка, которая не поддается контролю.
- Существуют подозрения на поражение органов ЖКТ болезнетворной бактерией хеликобактер.
- Возникают сложности при глотании.
- Специалисты подозревают открывшееся кровотечение.
- Стремительная потеря либо набор веса.
- Существуют подозрения на развитие язвенных или эрозивных поражений слизистых.
- Подозревается наличие гастрита.
- Пациент жалуется на постоянный кашель.
- Существуют подозрения на наличие патологических изменений в поджелудочной, печенке, желчном пузыре и т. д.
Противопоказания
Для проведения этой диагностической манипуляции существует ряд противопоказаний:
- Человек находится в тяжелом состоянии.
- У пациента имеются психические либо инфекционные недуги.
- У больного произошло существенное сужение пищевода, из-за чего введение трубки может стать причиной повреждения его стенок.
- У человека диагностированы заболевания сосудисто-сердечной системы, которые протекают в острой форме.
- В пищеводе больного выявлено варикозное расширение вен.
- Человек имеет проблемы со свертываемостью крови.
- У пациента диагностирована бронхиальная астма, протекающая в острой форме.
- Наблюдается ярко выраженная форма атеросклероза.
- Человек не так давно перенес инсульт либо инфаркт.
- Наблюдается развитие гемофилии либо гемангиом.
- Человек страдает от тяжелой формы гипертонической болезни.
Эзофагогастродуоденоскопия, подготовка к обследованию
Каждым пациентом в обязательном порядке должна проводиться правильная подготовка к диагностической эзофагогастроскопии, эзофагогастродуоденоскопии и другим видам инструментального обследования.
Специалисты дают больным следующие рекомендации:
За сутки до процедуры
- За день перед проведением обследования человек должен отказаться от употребления тяжелой пищи.
- Ужин должен состояться не позднее 20-ти часов.
- В вечернем меню должны присутствовать блюда, которые быстро перевариваются и усваиваются.
- После трапезы пациенту запрещено пить молоко и употреблять молочные и кисломолочные продукты.
День обследования
- После пробуждения человек должен отказаться от утренней трапезы.
- Категорически запрещается курить.
- Специалисты разрешают больным пить в небольших количествах чистую воду, без газа.
- Процедуру в большинстве случаев назначают на первую половину суток, так как ее следует проводить на голодный желудок.
- В том случае, когда обследование запланировано на послеобеденное время, пациенту можно позавтракать очень легким блюдом, но не позднее 9-ти часов до начала процедуры.
После диагностической процедуры
- Как только больному специалист извлечет зонд, он некоторое время будет ощущать першение в горле и дискомфорт.
- Пить воду и трапезничать пациент сможет уже спустя 10-ть минут после завершения процедуры.
- Если во время обследования слизистых органов ЖКТ осуществлялся забор биологического материала, то до следующего дня человеку разрешено употреблять только теплые блюда и прогретые напитки. Стоит отметить, что горячее и холодное питье и еда находятся под строгим запретом.
- В том случае, когда пациенту в амбулаторных условиях проводится диагностическая манипуляция, он после ее завершения должен оставаться в кабинете специалиста в течение 5-30 минут.
Проведение процедуры
Каждый больной должен в обязательном порядке предупредить специалиста о наличии аллергии на медикаменты, в частности на такой препарат как «Лидокаин». В большинстве медицинских учреждений для проведения местной анестезии задействуется именно этот медикамент. Это делается для уменьшения болевых ощущений во время введения гибкого шланга в желудок. Если пациент не может расслабиться, ему могут вводить специальные успокоительные препараты. Далее начинается диагностическая процедура:
- Больному говорит врач лечь на кушетку, на левый бок.
- В ротовую полость вставляется специальный загубник, выполненный из пластмассы. Его функция заключается в том, чтобы предотвратить закрытие рта пациентом и повреждение зонда.
- В отверстие, которое находится посередине загубника, специалист начинает вводить гибкий шланг.
- Как только конец трубки достигает желудка, специалист начинает накачивать орган газом, чтобы обеспечить более четкую визуализацию.
- Пациенты в этот момент могут испытывать панику, но им следует взять себя в руки и думать о хорошем, а особенно стараться не делать глотательных движений.
- Специалист будет осуществлять ручное управление зондом, параллельно следя по монитору за картинкой, передаваемой микрокамерой.
- Продолжительность диагностической процедуры, как правило, не превышает 15-ти минут. Она может затянуться в том случае, когда перед специалистами ставится задача помимо обследования провести удаление полипов, взять биологический материал, остановить кровотечение и т. д.
Последствия диагностической манипуляции
Из-за того, что во время проведения диагностической процедуры специалисты наполняют кишечник воздухом, для улучшения визуализации внутренних органов, пациент некоторое время может ощущать дискомфорт по причине вздутия живота. Что касается комка и першения в горле, то состояние больного нормализуется уже через сутки. Расшифровка ЭГДС, содержащая результаты инструментального обследования, передается пациенту сразу после окончания манипуляции. В том случае, когда специалистами осуществлялся забор биологического материала, результаты гистологии будут готовы спустя 6-10 суток.
Если больной правильно подготовился к диагностике, то результат исследований будет максимально информативным и точным. При выявлении специалистами очагов поражения пациенты могут быть направлены на дополнительное обследование. Со всеми результатами человек должен обратиться к гастроэнтерологу, который назначит ему схему медикаментозной терапии.