Ангиографии сосудов головного мозга: обзорная информация

Ангиография сосудов головного мозга – современный метод исследования, который является наиболее информативным и востребованным в настоящее время. Своевременное выявление заболеваний сосудов мозга поможет предотвратить возникновение различных осложнений и преждевременную смерть. Традиционные инструментальные методы диагностики, такие как УЗИ и рентген, малоэффективны в определении патологий сосудов мозга. Внедрение ангиографического метода в практику врачей сделало диагностику более точной.

image

МР-ангиография сосудов головного мозга в норме.

Понятие о данном методе и краткая историческая справка

Если пропустить рентгеновские лучи через ткани головного мозга, сосуды не будут видны. Поэтому ангиография головного мозга включает введение контрастного вещества, которое хорошо поглощает рентгеновские лучи. Затем делается рентгеновский снимок. Как и другие методы диагностики, ангиография имеет свои показания, противопоказания и возможные побочные эффекты.

Ангиография (ангиография) как метод диагностики известна уже давно – с 1927 года. В России она была впервые введена В. А. Никольским в 1954 году. Несмотря на то, что ангиография мозга существует уже несколько десятилетий, метод продолжает совершенствоваться.

Контрастное вещество часто вызывает аллергическую реакцию, которая в крайних случаях может привести к смерти. Поэтому перед процедурой проводится соответствующий тест.

После того, как врач убедился в отсутствии аллергии у пациента, в определенные сосуды вводится диагностическое средство (Ультравист, Урографин и другие), содержащее йод. Именно йод успешно позволяет провести ангиографию артерий головного мозга, так как сосуды хорошо видны.

Контрастное вещество может быть введено двумя способами:

  1. Через пункцию нужного сосуда.
  2. После введения катетера в отдаленные артерии (например, бедренную) до сосудов головы. Как только средство достигнет сосудистого русла мозга, делается серия снимков.

Классификация диагностических методов

Кроме способов введения, о которых было рассказано выше, существует еще одна классификация. Эксперты выделяют следующие виды ангиографии в зависимости от объема исследования сосудов:

  1. Общая – в этом случае визуализируются все сосуды головы пациента.
  2. Селективная – рассматриваются сосуды одного бассейна мозга.
  3. Суперселективная – исследуются мелкие сосуды одного из бассейнов мозга.

Последний тип ангиографии используется не только для диагностики, но и для лечения. После введения контрастного препарата специалист может с помощью специального оборудования устранить эмболии (например, тромбы) в сосуде и т.д.

В современной медицине широко применяются КТ и МРТ. КТ-ангиография сосудов головного мозга проводится с использованием соответствующего оборудования. Этот метод малоинвазивен, поэтому отличается безопасностью и имеет меньший процент осложнений.

image

Компьютерная томографическая ангиография сосудов головного мозга

Показания и противопоказания к назначению

После назначения исследования многие пациенты задаются вопросами: что такое ангиография сосудов головного мозга, а также о возможных показаниях и противопоказаниях. Врач может назначить данное исследование, если есть подозрения на наличие некоторых патологий:

  • Аневризма – это выпячивание в сосуде, которому предшествует расслоение тканей. Опасна данная патология внезапным разрывом артерии и кровоизлиянием в головной мозг, что может привести к геморрагическому инсульту. Ангиограмма позволяет обнаружить мальформацию мозга.

  • Ангиографический метод позволяет выявить сужения и полное перекрытие сосудов атеросклеротическими бляшками.

  • Помимо аневризм, ангиография позволяет обнаружить сосуд, который питает опухоль. По результатам исследования врач может подготовиться к предстоящей операции.

Кроме того, осуществляется контроль церебральных сосудов после оперативного вмешательства на головном мозге.

Не является показанием к проведению ангиографии такие симптомы, как шум в голове, боль, головокружение, тошнота. В первую очередь пациенты обследуются невропатологом. Если после анализов и других методов исследования заподозрены вышеперечисленные патологии, то может быть назначена ангиография.

Не рекомендована процедура в следующих случаях:

  • Если в результате пробного контрастирования, которое совершается накануне исследования, у пациента возникла аллергическая реакция на препарат, содержащий йод.

  • Весь период беременности. В таком случае данный метод можно заменить на МР – ангиографию.

  • КТ головного мозга и КТ ангиографию головного мозга не проводят лицам с психическими отклонениями в анамнезе, так как заболевания не позволяют полноценно подготовиться и провести диагностику.

  • Воспалительный процесс еще одно противопоказание к проведению исследования. В этот период организм ослаблен и предрасположен к возникновению осложнений.

  • Патология в свертывающей системе крови (либо предрасположенность к тромбам, либо к разжижению).

  • Наличие в анамнезе хронических заболеваний, сопровождающихся недостаточностью каких-либо органов (почечная, сердечная, легочная и др.).

Подготовка к исследованию

Пациентам перед проведением исследования рекомендуется подготовиться:

  • Пройти общий анализ крови, анализ на свертывание, резус-фактор и группу крови (на случай возникновения осложнений).

image

Перед проведением исследования необходимо сдать анализы.

  • Избегать препаратов, влияющих на свертывание крови, за несколько дней до процедуры.
  • Исключить употребление алкоголя.
  • Пройти электрокардиографию.
  • По назначению врача принимать препараты, снижающие проявление аллергии.

Прямо перед процедурой в вену вводится катетер и администрируются обезболивающие, антигистаминные и успокаивающие препараты для снижения дискомфорта.

Пациента помещают на специальный стол и подключают приборы, отслеживающие такие показатели, как пульс и давление. Место пункции (например, область сонной артерии) обрабатывается местным обезболивающим препаратом.

Поскольку выбранная артерия не всегда доступна для пункции, врач делает небольшой разрез кожи и устанавливает катетер в сосуд. Пациент не ощущает боли в момент установки катетера. Под контролем рентгеновских лучей катетер продвигается к необходимому месту, после чего вводится теплое контрастное вещество.

Во время введения контраста пациент может почувствовать жар и металлический привкус во рту. Эти эффекты проходят через несколько минут. После того как контрастное вещество распределится по артериям, ангиограф делает снимки в различных проекциях. Если у специалиста возникают сомнения, он может добавить контрастный препарат и повторить снимки для контроля. После процедуры катетер удаляют, а на место пункции накладывается асептическая повязка. Пациента наблюдают в течение суток. При хорошем самочувствии и отсутствии осложнений он может быть выписан домой.

Сравнительная характеристика методов исследования

изображение

Многие пациенты задаются вопросом: “Что такое КТ ангиография сосудов головного мозга?” КТ, МРТ и ангиография – это схожие диагностические процедуры, но они имеют свои особенности:

  • КТ проводится с использованием томографа, который использует рентгеновское излучение. Однако доза излучения ниже, чем при обычной ангиографии “Brain”. Процедура не вызывает боли у пациента и доступна по стоимости. КТ ангиография сосудов головного мозга создает объемное изображение. Перед процедурой пациенту делается инъекция в локтевую артерию, что снижает риск осложнений.
  • МР ангиография проводится с помощью магнитно-резонансного томографа. Этот метод разрешен для беременных женщин. Исследование сосудов может проводиться с применением контрастного вещества или без него. Результатом является объемное изображение на снимках. Однако этот метод не рекомендуется для людей, страдающих клаустрофобией, так как процедура проводится в замкнутом пространстве томографа.

изображение

Отвечая на вопросы о проведении ангиографии сосудов головного мозга, ее сути и выборе метода, можно сделать следующие выводы:

  1. КТ и МРТ – это безопасные методы с низким риском осложнений и хорошей информативностью.
  2. Для уточнения диагноза требуется проведение ангиографии.
  3. При правильной подготовке пациента процедура пройдет без осложнений и будет полезной, так как врач сможет уточнить диагноз.

Частые вопросы

Что такое ангиография сосудов головного мозга?

Ангиография сосудов головного мозга – это процедура, при которой используется рентгеновский контрастный препарат для визуализации сосудов головного мозга. Она позволяет оценить состояние и функционирование сосудов, выявить наличие патологий и помочь в диагностике и планировании лечения.

Как проходит процедура ангиографии сосудов головного мозга?

Процедура ангиографии сосудов головного мозга выполняется с использованием катетера, который вводится через артерию в паховой области или руке и прокладывается до сосудов головного мозга. Затем вводится контрастное вещество, которое позволяет врачу видеть сосуды на рентгеновских снимках или в режиме реального времени с помощью рентгеновского аппарата.

Какие показания для проведения ангиографии сосудов головного мозга?

Ангиография сосудов головного мозга может быть назначена в случае подозрения на наличие сосудистых патологий, таких как аневризмы, сужения или закупорки сосудов, атеросклероз, опухоли или воспалительные процессы. Она также может использоваться для планирования хирургических вмешательств или эндоваскулярной терапии.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед проведением ангиографии сосудов головного мозга необходимо проконсультироваться с врачом и подготовиться к процедуре. Вам могут потребоваться определенные медицинские тесты, а также может потребоваться соблюдение определенной диеты или прекращение приема определенных лекарственных препаратов.

СОВЕТ №2

Во время ангиографии сосудов головного мозга важно оставаться спокойным и сотрудничать с медицинским персоналом. Процедура может вызывать некоторое дискомфорт, но врачи и медсестры помогут вам справиться с ним. Помните, что ангиография является важным диагностическим инструментом, который поможет врачам определить состояние сосудов вашего головного мозга и найти возможные проблемы.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации